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糖尿病肾病分期评估表

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,其进展与长期高血糖、高血压及代谢紊乱密切相关。早期识别、分期评估并针对性干预可显著延缓肾功能恶化,降低终末期肾病(ESRD)及心血管事件风险。以下从临床分期角度,系统阐述各阶段的评估指标、临床表现、辅助检查、管理要点及预后特征,为临床实践提供参考。

一、Ⅰ期:高滤过与肥大期

评估指标:此期以肾小球高滤过和肾脏体积增大为特征。估算肾小球滤过率(eGFR)通常升高(130ml/min/1.73m2),尿白蛋白/肌酐比值(UACR)30mg/g(正常白蛋白尿),空腹血糖(FPG)7.0mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)7.

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