（2026年）护理培训输液港技术操作PPT课件.pptxVIP

护理培训输液港技术操作专业护理技术的精要指南

目录第一章第二章第三章输液港核心理论与应用价值规范操作流程与无菌要求冲管封管专项技术

目录第四章第五章第六章儿童特殊护理要点并发症预防与管理居家护理与长期维护

输液港核心理论与应用价值1.

结构原理与植入解剖位置输液港由注射座（钛合金/塑料外壳+自密封硅胶隔膜）和硅胶导管组成，注射座埋置于胸壁或上臂皮下，导管经颈内静脉或锁骨下静脉延伸至上腔静脉与右心房交界处，形成闭合输液系统。精密组件协同工作胸壁植入可降低导管移位风险，上臂植入适合血管条件受限患者；导管末端位于中心静脉可确保高流量血液快速稀释药物，减少血管刺激。植入位置的科学依据超声/DSA引导下精准定位可避免气胸、导管异位等并发症，导管尖端位置需定期影像学确认以维持治疗安全性。解剖定位的临床意义

减少反复穿刺创伤单次植入可重复穿刺2000次以上，避免儿童外周血管损伤和穿刺恐惧，尤其适用于血管细小的婴幼儿群体。降低感染风险皮下密闭设计减少病原体侵入，相比PICC等外露导管，感染率降低60%以上，对免疫力低下的化疗患儿更具保护价值。维护便捷性每月仅需一次肝素冲管维护，减少患儿往返医院频率；港体埋植不影响日常活动，洗澡、游泳等不受限制。010203儿童长期静脉治疗优势分析

肿瘤化疗患者：需长期输注刺激性药物（如紫杉醇、顺铂），输液港可避免外周静脉炎和药物外渗风险。营养支持需求：长期肠外营养（TPN）患者通过中心静脉输注可保证高渗溶液的安全输送。反复输血/采血：血液病或造血干细胞移植患者需频繁血液制品输注，输液港提供稳定通路。适应症范围血管条件限制：锁骨下静脉血栓或上腔静脉综合征患者需评估导管置入可行性。感染风险因素：存在全身感染或植入部位皮肤感染时需暂缓手术，避免继发导管相关性血流感染（CRBSI）。凝血功能异常：严重凝血障碍患者需纠正后再行植入，减少血肿或出血并发症。禁忌症注意事项临床适应症与禁忌症

规范操作流程与无菌要求2.

皮肤评估港体评估患儿状态评估检查穿刺部位有无红肿、硬结、感染或破损，确保皮肤完整且无炎症反应。确认输液港位置、型号及功能状态，通过触诊检查港体有无移位、渗漏或异常隆起。监测患儿生命体征（体温、心率等），评估其配合度及疼痛耐受性，必要时给予安抚或镇静措施。操作前评估（皮肤/港体/患儿状态）

以输液港为中心20cm×20cm区域，采用三遍交替消毒法（75%乙醇+碘伏），消毒后等待自然干燥，禁止吹拂。消毒范围使用独立灭菌包装的无损伤针（19-22G）、肝素盐水预冲导管，所有耗材需在有效期内，破损包装立即更换。器械管理接触非无菌区域后必须更换手套，穿刺过程中手套污染需中断操作并重新消毒。手套更换原则使用透明半透膜敷料固定，边缘距消毒区至少2cm，婴幼儿宜选用低致敏性敷料。敷料选择无菌操作标准（消毒范围/手法/耗材）

穿刺手法非主力手三指固定注射座呈三角稳定，针头垂直刺入储液槽底部，遇阻力时调整角度而非强行穿刺。回血验证穿刺成功后抽取回血确认位置，若遇阻力需排查导管折叠或血栓，儿童患者抽吸力度不超过3ml。脉冲冲管使用10ml以上注射器以推-停-推手法冲洗，封管液量需2倍于导管容积（成人1.5ml/儿童0.5ml）。无损伤针穿刺技术要点

冲管封管专项技术3.

脉冲式冲管手法（生理盐水用量）采用推注-暂停-推注交替手法，使生理盐水在导管内形成涡流，有效冲洗管壁残留药物或血液，每次推注量约1-2ml，间隔0.5秒。脉冲式操作要点输液前后均需使用10ml以上无菌生理盐水，特殊情况下（如输注血制品或脂肪乳剂）需增加至20ml，确保导管完全清洁。生理盐水用量标准必须使用10ml及以上规格注射器，避免小规格注射器产生过高压力导致导管损伤，同时确保冲管液充分覆盖导管全长及接口部位。注射器选择要求

输入标题特殊人群调整常规浓度配置肝素钠封管液标准浓度为10-100U/ml，临床常用100U/ml（生理盐水100ml加1.6ml肝素钠注射液），成人用量3-5ml。采用正压封管技术，在推注封管液同时撤离注射器，确保导管内充满封管液且无血液回流，最后快速夹闭延长管。对肝素过敏者禁用，可改用纯生理盐水封管；血栓性静脉炎患者需评估风险后决定是否使用低浓度肝素（10U/ml）。出血倾向患者改用生理盐水封管；儿童按体重调整浓度（通常减半）；肾功能不全者需监测凝血功能后个体化调整浓度。封管技术规范禁忌证处理肝素封管浓度与禁忌调整

输液前标准流程评估导管通畅性→消毒无针接头→10ml生理盐水脉冲冲管→确认回血通畅→连接输液装置，全程严格无菌操作。断开输液装置→20ml生理盐水脉冲冲管→肝素盐水正压封管→评估穿刺点状况→记录维护时间及导管功能。遇阻力不可强行冲管，需排查导管扭曲或血栓；出现渗液立即停止操作；发热患者需排除导管相关感染可能。输液后标