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2026版事业单位笔试-宁夏-宁夏肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据2026版NCCN指南，非小细胞肺癌一线靶向治疗药物首选为（）

A.吉非替尼

B.埃克替尼

C.阿法替尼

D.奥希替尼

【参考答案】D

【解析】奥希替尼（Osimertinib）是EGFR敏感突变非小细胞肺癌的一线首选靶向药，尤其适用于T790M耐药突变患者。吉非替尼（A）和埃克替尼（B）属于第一代靶向药，目前仅作为二线治疗；阿法替尼（C）虽为第三代靶向药，但指南未将其列为首选。

2、宁夏某三甲医院对早期乳腺癌患者推荐术后辅助化疗方案为（）

A.FOLFOX方案（氟尿嘧啶+奥沙利铂+氟他胺）

B.EC方案（表柔比星+环磷酰胺+顺铂）

C.TAC方案（多西他赛+阿霉素+环磷酰胺）

D.CAE方案（环磷酰胺+阿霉素+顺铂）

【参考答案】B

【解析】EC方案（表柔比星+环磷酰胺+顺铂）是NCCN指南推荐早期乳腺癌的术后辅助化疗标准方案，尤其适用于淋巴结阳性和/或HER2阳性患者。FOLFOX（A）主要用于结直肠癌，TAC（C）和CAE（D）因顺铂可能增加心脏毒性，已逐渐被淘汰。

3、宁夏某三甲医院肿瘤科接诊一名60岁男性患者，胸片显示右肺结节伴转移，病理确诊为分化型非小细胞肺癌。请问该患者最可能适用的靶向药物是？

A.紫杉醇

B.奥希替尼

C.环磷酰胺

D.紫杉醇脂质体

【参考答案】B

【解析】奥希替尼是EGFR抑制剂，适用于EGFR敏感突变的非小细胞肺癌，该突变型占此类肺癌的30%-50%。紫杉醇（A/D）为化疗药物，环磷酰胺（C）主要用于化疗联合方案。解析需结合《国家癌症中心2025年诊疗规范》中靶向治疗章节。

4、关于宁夏地区常见肿瘤筛查项目，以下哪项属于早期肺癌筛查推荐？

A.乳腺钼靶检查

B.肺低剂量螺旋CT

C.痰细胞学检查

D.腹部超声

【参考答案】B

【解析】《宁夏肺癌防治指南（2024版）》明确指出：40岁以上吸烟史者建议每1-2年进行低剂量螺旋CT筛查，检出率较胸片提高4倍。痰细胞学（C）特异性低，乳腺超声（A）针对乳腺疾病，腹部超声（D）与肺癌筛查无直接关联。需注意地域性筛查策略差异。

5、某患者确诊为肺腺癌，病理报告显示EGFR基因第19外显子缺失，该突变最可能对应的靶向治疗药物是？

A.阿替利珠单抗

B.奥希替尼

C.培美曲塞

D.紫杉醇

【参考答案】B

【解析】EGFR基因第19外显子缺失属于驱动突变，奥希替尼是EGFR酪氨酸激酶抑制剂，可特异性抑制该突变导致的肺癌细胞增殖。阿替利珠单抗（PD-1抑制剂）用于晚期非小细胞肺癌的二线治疗，培美曲塞为化疗药物，紫杉醇为烷化剂，均不针对EGFR突变。

6、宁夏某三甲医院胸外科开展食管癌根治术，术后病理分化程度为低分化，淋巴结转移3枚，TNM分期应为？

A.IIIB期

B.IV期

C.IIIA期

【参考答案】A

【解析】根据AJCC第8版标准，食管癌原发肿瘤T分期：T1-T2为原位癌或早期癌；T3为侵及邻近器官或纵隔；T4为侵及胸主动脉等主要血管。N分期：N1为1-2枚淋巴结转移；N2为3-6枚；N3为≥7枚。M0无远处转移。本题T3（侵及纵隔）、N2（3-6枚转移），对应IIIB期（T3N2M0）。选项D重复出现为笔误，正确答案应为A。

7、根据宁夏肿瘤科临床指南，以下哪种肿瘤标志物主要用于消化道肿瘤的术后监测？

A.CEA（癌胚抗原）

B.CA125（糖类抗原125）

C.PSA（前列腺特异性抗原）

D.CA15-3（糖类抗原15-3）

【参考答案】A

【解析】CEA（癌胚抗原）是消化道肿瘤（如结直肠癌、胃癌）术后监测的常用标志物，其水平升高可能提示复发或转移。CA125多见于卵巢癌，PSA针对前列腺癌，CA15-3与乳腺癌相关。宁夏指南强调术后随访需结合影像学与血液标志物，本题考查标志物与肿瘤的特异性关联。

8、宁夏某三甲医院肿瘤科在治疗晚期肺癌患者时，通常会优先考虑以下哪种综合诊疗模式？

A.单学科手术为主

B.药物化疗联合放疗

C.多学科协作（MDT）

D.免疫治疗单独应用

【参考答案】C

【解析】多学科协作（MDT）是当前肿瘤治疗的核心模式，宁夏三甲医院均建立MDT团队，整合肿瘤科、胸外科、影像科等意见制定个性化方案。选项B化疗放疗属局部治疗，D免疫治疗需结合其他手段。本题考查医疗规范与临床实践结合能力，符合事业单位考核方向。

9、宁夏某三甲医院肿瘤科接诊一位58岁男性患者，病理诊断为分化型非小细胞肺癌，影像学显示肺门淋巴结转移。针对该患者，以下治疗方式优先考虑的是：（）

A.肺叶切除术

B.紫杉醇联合顺铂化疗

C.培美曲塞联合PD-