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2025年社区卫生服务中心工作计划表

详细内容

第一章年度总体目标与量化指标

1.1核心目标

（1）居民电子健康档案动态使用率≥90%，重点人群档案合格率100%。

（2）高血压、2型糖尿病患者规范管理率≥80%，血压、血糖控制率分别≥55%、≥50%。

（3）65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理率≥75%，失能评估率100%。

（4）0—6岁儿童健康管理率≥95%，眼保健和视力检查覆盖率≥90%。

（5）孕产妇系统管理率≥90%，产后访视率≥95%。

（6）传染病报告及时率100%，突发公共卫生事件规范处置率100%。

（7）居民中医药健康管理率≥70%，中医药技术开展种类≥10项。

（8）家庭医生签约服务覆盖率≥75%，重点人群签约率≥90%，签约居民满意度≥85分。

（9）中心门诊量同比增长≥8%，居民基层首诊意愿≥65%。

（10）职工继续医学教育合格率100%，核心岗位持证率100%，患者投诉率≤0.3‰。

1.2资源保障

财政专项：区财政基本公共卫生经费人均补助标准≥94元，市级追加绩效奖励经费300万元；中心自筹业务收入≥1800万元；新增设备预算260万元，信息化升级预算120万元；人员编制92人，实际在岗≥98人，其中全科医生≥28人，护士≥40人，公共卫生医师≥8人，中医类别医师≥10人。

第二章组织治理与制度重塑

2.1党支部领导下的中心主任负责制

（1）支委会每月审议“三重一大”事项，形成会议纪要并在OA公示≥5个工作日。

（2）主任对年度业务、财务、质量、安全负总责，实行年度述职述廉与末位淘汰。

（3）设立医疗质量与安全管理委员会、公共卫生管理委员会、药事管理与药物治疗委员会、中医药服务管理委员会、信息化与数据治理委员会，五个专业委员会每月召开例会，留存手写签到表、影像资料、整改闭环表。

2.2制度修订清单

（1）《社区卫生服务诊疗规范（2025版）》：引用《WS/T4822024》《WS/T4832024》等最新行标，细化180种社区常见病诊疗路径，纳入抗菌药物分级管理、静脉输液指征负面清单。

（2）《家庭医生签约服务绩效考核细则》：建立“1+1+1”团队（1名全科医生+1名护士+1名公共卫生医师），签约服务费按人头预付70%，剩余30%根据年度考核结果结算；考核指标含有效签约率、规范履约率、健康结果改善率、居民满意度，考核结果与职称晋升、评优评先、绩效奖金刚性挂钩。

（3）《基本公共卫生服务项目经费分配与支出管理办法》：实行“区级统筹、中心核算、团队包干、绩效购买”，经费支出结构为人员绩效≥60%、耗材与设备折旧≤20%、培训与宣传≤10%、应急储备≥10%，任何单项支出超预算5%须报区卫健委审批。

（4）《医疗质量安全事件报告与处置制度》：按照《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第6号）要求，实行“24小时网络直报+48小时根因分析+10日整改反馈”，重大事件启动“红黄线”约谈，责任医师暂停处方权1—6个月。

（5）《数据安全与个人信息保护制度》：依据《个人信息保护法》《数据安全法》，建立“三级等保”防护，敏感数据加密等级≥SM4，中心与第三方签署《数据处理协议》，违约赔偿金额不低于合同总额30%。

2.3风险应急预案

（1）突发传染病：启动《Ⅳ级及以上突发公共卫生事件应急预案》，30分钟内完成网络直报，2小时内完成区疾控中心平行检测，4小时内完成密接者集中隔离转运，24小时内完成全员核酸采样。

（2）疫苗冷链中断：设置双路供电+UPS4小时续航+备用冷链车2辆，温度异常8℃或2℃立即启动“疫苗报废+补种”程序，48小时内完成补种。

（3）信息系统瘫痪：核心HIS、LIS、PACS、公卫系统实行“本地双活+云端容灾”，RPO≤15分钟，RTO≤30分钟；瘫痪超过30分钟启动手工分诊、纸质处方、事后补录，确保诊疗不中断。

第三章公共卫生服务实施路径

3.1居民健康档案

（1）建档：结合公安、医保、民政、残联数据，每月5日批量比对，新增人群7日内完成入户建档；档案内容执行《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》+省级补充表，必填项缺失率≤2%。

（2）动态使用：门诊调档率≥95%，体检调档率100%，调档后7日内完成信息更新；建立“档案质控AI模型”，自动校验逻辑错误，每月生成异常清单，整改闭环率100%。

（3）开放查询：居民可通过“健康XX”App实名认证后在线查询档案，年度查询率≥50%；对查询异议48小时内给予答复。

3.2慢病管理

（1）筛查：35岁首诊患者必测血压，≥45岁患者年度血糖筛查；高危人群纳入“黄标”管理，每3个月随访一