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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(医学影像)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、MRIT2WI序列中，脑脓肿的典型信号特征是（）

A.等信号

B.环形高信号

C.短T1长T2信号

D.不均匀低信号

【参考答案】B

【解析】脑脓肿壁因含脓液呈长T2高信号，中心因坏死或液化呈低信号，形成典型环形征象。

2、X线检查最常用于评估哪种骨折类型（）

A.陈旧性骨折

B.急性骨折复位不良

C.复杂性骨折伴神经损伤

D.关节复位后稳定性

【参考答案】A

【解析】X线对陈旧性骨折的骨痂形成、畸形愈合评估敏感，急诊骨折需结合超声或CT判断复位情况。

3、超声检查禁忌症不包括（）

A.孕妇腹部检查

B.严重心衰患者

C.气胸患者

D.活动性出血患者

【参考答案】D

【解析】超声无电离辐射，活动性出血可通过多普勒评估血流，但孕妇需谨慎操作以避免强声暴露。

4、急性脑梗死CTA检查的适应症是（）

A.超急性期（4.5小时）

B.亚急性期（.5-72小时）

C.慢性期（72小时）

D.陈旧性梗死

【参考答案】A

【解析】CTA在超急性期可显示血管内低密度征象，亚急性期需结合DWI，慢性期多为软化灶。

5、血管狭窄的超声检查主要使用（）

A.频谱多普勒

B.脉冲多普勒

C.彩色多普勒

D.声学造影

【参考答案】C

【解析】彩色多普勒直观显示血流充盈缺损及速度梯度，频谱多普勒用于定量分析血流频谱。

6、多发性硬化MRI检查首选序列是（）

【选项A.T1WI

B.T2WI

C.FLAIR

D.DWI

【参考答案】C

【解析】FLAIR序列通过抑制T2信号，更清晰显示白质病灶，T2WI易受脑脊液高信号干扰。

7、钼靶X线检查乳腺癌的主要临床意义是（）

A.鉴别良恶性

B.早期筛查微小钙化

C.术后监测复发

D.鉴别肿瘤转移来源

【参考答案】B

【解析】钼靶对0.5-10mm微小钙化敏感，是乳腺癌早期筛查的核心影像学手段。

8、CTP在肝脏病变中的应用主要是（）

A.碘储备评估

B.血流动力学分析

C.肿瘤分级

D.药物代谢检测

【参考答案】B

【解析】CTP通过门静脉期、动脉期扫描，量化肝实质碘含量和血流动力学特征。

9、PET-CT在肺癌诊断中主要显示（）

A.解剖结构

B.代谢活性

C.炎症活动度

D.感染源定位

【参考答案】B

【解析】PET-CT通过18F-FDG显像显示病灶葡萄糖代谢率，对高代谢肺癌（如腺癌）敏感度优于CT。

10、患者男，56岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难，X线胸片显示：A.网状结节影B.斑片状阴影伴支气管充气征C.肺门淋巴结肿大D肺气肿表现

B

【参考答案】B

【解析】肺炎典型X线表现为斑片状阴影伴支气管气征，选项B正确。选项A为肺结核常见表现，C为肺门淋巴结肿大（如肺癌），D为肺气肿特征。

11、急腹症首选影像学检查为：A.超声B.X线C.MRID.CT

D

【参考答案】D

【解析】CT对空肠套叠、阑尾炎等急腹症诊断敏感，尤其多平面重建（MPR）可清晰显示肠管结构。超声虽无创但受气体干扰，MRI检查时间长，X线无法显示软组织。

12、关于MRI在神经系统疾病中的优势，错误的是：A.多平面成像B.CT灌注成像C.弥散加权成像D.T2加权像

B

【参考答案】B

【解析】CT灌注成像需结合CT设备，MRI本身具备弥散加权（DWI）、T2加权等序列。选项B错误，其余均为MRI特有优势。

13、甲状腺结节弹性成像分级中，提示恶性风险较高的是：A.软弹性B.中等弹性C.硬弹性D.不均匀弹性

C

【参考答案】C

【解析】甲状腺结节弹性评分中，C级（硬弹性）恶性风险最高（约82%），D级为不均匀弹性（恶性风险50%），A、B为良性特征。

14、肺栓塞CT影像中，最具特征性的是：A.肺静脉血栓B.肺动脉充盈缺损C.支气管壁增厚D.胸腔积液

B

【参考答案】B

【解析】肺动脉充盈缺损是肺栓塞典型CT表现，选项B正确。A为肺静脉血栓（多见于左心房附壁血栓），C、D非特异性。

15、腰椎间盘突出MRI显示：A.椎体破坏B.硬膜囊受压C.椎间隙变窄D.椎旁软组织钙化

B

【参考答案】B

【解析】MRI清晰显示硬膜囊受压及神经根水肿，选项B正确。选项A为陈旧性骨折或转移瘤，C为退行性变，D为陈旧钙化。

16、X线提示骨折典型征象为：A.骨痂形成B.骨折线C.Codman三角D.肺转移灶

B

【参考答案】B

【解析】骨折X线表现为断端分离、骨痂形成及骨折线，选项B正确。A为愈合期表现，C为转移瘤C