2026版住院医师规培-广西-广西住院医师规培(口腔内科)历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版住院医师规培-广西-广西住院医师规培(口腔内科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、急性牙髓炎最常见的治疗方法是（）

A.根管治疗

B.牙髓切断术

C.开髓引流

D.药物根管治疗

A.根管治疗

B.牙髓切断术

C.开髓引流

D.药物根管治疗

【参考答案】C

【解析】急性牙髓炎以疼痛剧烈、冷热刺激敏感为特点，治疗需快速缓解症状。开髓引流通过去除渗出物、降低压力，是急性期首选。根管治疗（A）适用于慢性牙髓炎，牙髓切断术（B）用于不可复性牙髓炎，药物根管治疗（D）需在急性期控制后进行。

2、深牙周袋（5mm）的常规基础治疗不包括（）

A.Scaling

B.牙龈flap术

C.根面平整术

D.局部药物治疗

A.Scaling

B.牙龈flap术

C.根面平整术

D.局部药物治疗

【参考答案】B

【解析】深牙周袋的基础治疗以Scaling（A）和根面平整术（C）为主，通过机械去除牙石和菌斑。局部药物治疗（D）用于辅助控制炎症。牙龈flap术（B）属于翻瓣术，适用于复杂病例或需刮治后覆盖术，并非常规基础治疗。

3、A.双期X线片

B.牙本质片

C.CBCT三维成像

D.超声检查

【参考答案】C

【解析】CBCT（锥形束CT）具有高分辨率三维成像能力，可清晰显示龋病累及的牙本质深层及早期牙髓受累，是龋病早期诊断的推荐影像学手段。双期X线片（如片选法）仅适用于中晚期龋损评估，牙本质片因操作复杂已逐渐淘汰，超声检查对早期龋损敏感度不足。因此正确答案为C。

4、A.颌面部肿胀伴高热

B.低热伴乏力

C.张口受限伴吞咽困难

D.食欲减退伴体重下降

【参考答案】B

【解析】急性根尖周炎典型表现为局部跳痛、叩诊痛及咬合痛，约30%患者出现全身症状。低热（38℃左右）和乏力是常见全身反应，与局限性和全身性炎症反应程度相关。颌面部肿胀多见于急性牙槽脓肿，张口受限和吞咽困难多由张口肌群受累或邻近间隙感染引起，而食欲减退和体重下降属于慢性消耗性表现。因此正确答案为B。

5、患者主诉冷热敏感伴咬合痛3天，叩诊（+），电活力测试（-），最可能的诊断是：

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.牙本质过敏

D.牙髓坏死

A.急性牙髓炎

B.慢性牙髓炎

C.牙本质过敏

D.牙髓坏死

【参考答案】D

【解析】牙髓坏死表现为持续性自发性痛，叩诊痛（+），电活力测试（-）。急性牙髓炎冷刺激痛（+），电活力测试（-），但疼痛呈阵发性；慢性牙髓炎冷热刺激痛（±），电活力测试（-）；牙本质过敏为短暂性刺激痛，无叩诊痛。

6、根管治疗后应多久进行首次随访复查？

A.1周

B.1个月

C.3个月

D.6个月

A.1周

B.1个月

C.3个月

D.6个月

【参考答案】C

【解析】根管治疗后3个月复查可评估术后反应及根尖周状况，1周复查过早（可能存在术后反应或未完成治疗），1个月过早（感染未完全控制），6个月过晚（可能延误再感染处理）。

7、患者主诉牙痛3天，冷热刺激痛明显，叩诊（+），咬合痛（+），牙髓温度测试（+）。该患者最可能的诊断是：

A.龋坏

B.牙髓炎

C.牙周炎

D.根尖周炎

【参考答案】B

【解析】牙髓炎典型表现为冷热刺激痛、自发痛及夜间痛，叩诊和咬合痛阳性，温度测试敏感。龋坏早期可能仅有遇冷热敏感，但无自发痛；牙周炎以牙龈红肿、牙周袋形成和松动为主；根尖周炎疼痛多位于咬合面，叩诊疼痛明显但温度测试不敏感。因此正确答案为B。

8、关于根管治疗后的随访，下列哪项不正确？

A.初次治疗1周后复诊

B.填充后3个月复查

C.永久充填后6个月复查

D.有症状时随时复诊

【参考答案】B

【解析】根管治疗后需根据治疗方式制定随访计划：初期治疗1周复诊评估疗效，填充后3个月复查确认填充密合性，永久充填后6个月复查排除再感染可能。选项B（3个月复查）适用于可复填充技术，而非永久充填，因此不正确。选项D强调症状出现时及时复诊符合临床原则。

9、患者因反复口腔异味就诊，检查发现牙石堆积及牙龈出血，唾液pH值升高，最可能的诊断是：

A.龈炎

B.根尖周炎

C.牙本质敏感症

D.慢性龈炎

A.龈炎

B.根尖周炎

C.牙本质敏感症

D.慢性龈炎

【参考答案】A

【解析】牙龈炎典型表现为牙龈红肿、出血，唾液pH值升高（7.0）提示酸性环境，与龈炎相关菌斑代谢产物（如乳酸）有关。根尖周炎以疼痛、局部温度升高为特征，且唾液pH值通常正常；牙本质敏感症多由冷热刺激引起，无持续出血；慢性龈炎症状较轻，但唾液pH值变化不明显。故选A。

10、