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2026年医卫类医院三基考试药学-药师(中医临床)参考题库含答案解析(5卷题答案)

2026年医卫类医院三基考试药学-药师(中医临床)参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】麻黄与石膏同用可能降低疗效并增加毒性，此配伍禁忌属于中医的哪项原则？

【选项】A.五行相生B.十八反C.十九畏D.四气五味调和

【参考答案】C

【详细解析】中医配伍禁忌中的“十九畏”明确指出麻黄畏石膏，二者同用可能降低疗效并产生毒性反应，如麻黄发汗力强，石膏沉降肺气，同用易导致气机紊乱。此原则属于中医临床用药的禁忌范畴，选项C正确。其他选项中，“五行相生”属正常配伍关系，“四气五味调和”为组方原则，均不涉及毒性问题。

【题干2】下列哪种煎煮方法适用于含多量生物碱的药材？

【选项】A.文火久煎B.武火快煎C.先煎后下D.倒灌法

【参考答案】C

【详细解析】含生物碱的药材（如黄连、黄柏）需先煎以破坏生物碱结构，避免有效成分流失。先煎后下法需先煎30分钟再下药，符合药性要求。其他选项：文火久煎适用于易糊化药材，武火快煎适用于解表药，倒灌法用于矿物药。

【题干3】四逆散中“逆”的病机是？

【选项】A.阴阳失衡B.寒邪内陷C.气机逆乱D.阴虚火旺

【参考答案】B

【详细解析】四逆散主治少阴病寒邪内陷证，方中干姜回阳救逆，附子温肾助阳，与白芍、甘草调和营卫，故“逆”指寒邪逆传心肾的病机。选项B正确。其他选项：阴阳失衡为广义病机，气机逆乱多属肝郁气滞，阴虚火旺属虚火上炎。

【题干4】含毒性药材的方剂煎煮时需注意？

【选项】A.去渣后再煎B.武火急煎C.倒灌法D.煎煮时间≥30分钟

【参考答案】C

【详细解析】含毒性药材（如附子、乌头）需采用倒灌法，即先煎30分钟后再加入其他药材，避免有效成分过度溶出导致中毒。选项C正确。其他选项：去渣再煎适用于易产生沉淀的矿物药，武火急煎影响药效稳定，煎煮时间≥30分钟仅针对一般药材。

【题干5】下列哪项属于中药“七情”中的相恶？

【选项】A.增效B.损效C.消长D.禁忌

【参考答案】B

【详细解析】中药七情包括单行、相须、相使、相恶、相杀、相反、禁忌。相恶指两种药物合用后，一种药物降低另一种的疗效，如人参与莱菔子同用削弱人参补气作用。选项B正确。其他选项：相杀为一种药物降低另一种毒性（如绿豆解百药毒），相恶与相杀方向相反。

【题干6】治疗热毒血瘀证的首选方剂是？

【选项】A.桃仁承气汤B.犀角地黄汤C.大承气汤D.麻黄汤

【参考答案】A

【详细解析】桃仁承气汤主治热毒血瘀证，方中桃仁破血行瘀，大黄、芒硝攻下热结，与桂枝、甘草配伍调和营卫。犀角地黄汤侧重凉血解毒，大承气汤为急下阳明实热，麻黄汤主治表寒证。选项A正确。

【题干7】四逆散的组成不含？

【选项】A.柴胡B.白芍C.甘草D.大枣

【参考答案】D

【详细解析】四逆散由柴胡、白芍、干姜、甘草组成，治疗肝郁气滞兼阳虚证。大枣虽为四君子汤组成，但四逆散无大枣。选项D正确。其他选项：干姜为方剂核心药，柴胡疏肝，白芍养血柔肝，甘草调和诸药。

【题干8】下列哪种情况不宜使用麻黄？

【选项】A.外感风寒无汗B.肺气虚C.高血压D.痰饮壅肺

【参考答案】C

【详细解析】麻黄发汗力强，高血压患者使用易引发血压骤降。选项C正确。其他选项：外感风寒无汗为麻黄适用证，肺气虚可配伍补气药使用，痰饮壅肺可用麻黄配伍温阳利水药（如二陈汤加减）。

【题干9】治疗脾虚湿盛兼气滞的方剂是？

【选项】A.平胃散B.茯苓剂C.泻心汤D.少腹泄汤

【参考答案】A

【详细解析】平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣组成，治疗脾虚湿滞证，兼具健脾燥湿、行气化滞功效。选项A正确。其他选项：茯苓剂多用于水肿，泻心汤治心下痞，少腹泄汤治寒凝血瘀。

【题干10】含有毒成分的矿物药煎煮需注意？

【选项】A.去掉药渣B.先煎1小时C.武火快煎D.倒灌法

【参考答案】B

【详细解析】含毒矿物药（如朱砂、雄黄）需先煎1小时以上以降低毒性，同时破坏硫化物结构。选项B正确。其他选项：倒灌法用于附子等毒性药材，武火快煎影响有效成分溶出，去渣再煎不适用于矿物药。

【题干11】下列哪项是黄连的炮制方法？

【选项】A.醋制B.酒制C.青黛制D.炙制

【参考答案】C

【详细解析】黄连炮制常用青黛制，通过发酵法降低其苦寒之性并增强清热燥湿功效。选项C正确。其他选项：醋制多用于活血药（如延胡索），酒制多用于补益药（如黄芪），炙制多用于补