2026年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（0123）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

网织红细胞计数的主要临床意义是：

A.鉴别贫血类型（如缺铁性贫血与巨幼细胞贫血）

B.反映骨髓造血功能

C.评估血小板黏附功能

D.辅助诊断白细胞减少症

答案：B

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，其计数可反映骨髓红系造血功能。A错误，贫血类型鉴别主要依赖MCV、MCH等参数；C错误，血小板功能评估需通过血小板聚集试验等；D错误，白细胞减少症需结合白细胞计数及分类。

ABO血型鉴定的主要原理是：

A.抗原-抗体特异性结合反应

B.红细胞凝集抑制试验

C.酶联免疫吸附试验（ELISA）

D.流式细胞术免疫表型分析

答案：A

解析：ABO血型鉴定通过红细胞表面抗原（A/B抗原）与血清中抗体（抗A/抗B）的特异性结合，观察凝集现象进行分型。B错误，凝集抑制试验用于HLA分型等；C错误，ELISA用于检测抗原/抗体（如乙肝表面抗原）；D错误，流式细胞术用于细胞表面标志物分析（如白血病分型）。

脑脊液中蛋白质显著升高最常见于：

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.结核性脑膜炎

答案：B

解析：化脓性脑膜炎时，脑膜血管通透性显著增加，大量血浆蛋白渗入脑脊液，导致蛋白质显著升高（可达10-50g/L）。A错误，病毒性脑膜炎蛋白质轻度升高（0.5-1.5g/L）；C错误，蛛网膜下腔出血以红细胞增多为主；D错误，结核性脑膜炎蛋白质中度升高（1-5g/L）。

凝血酶原时间（PT）主要检测的凝血途径是：

A.内源性凝血途径

B.外源性凝血途径

C.共同凝血途径

D.纤维蛋白溶解系统

答案：B

解析：PT检测时需加入组织因子（TF）和Ca2?，主要反映外源性凝血途径（因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅱ、Ⅴ及纤维蛋白原）的功能。A错误，内源性凝血途径检测指标为活化部分凝血活酶时间（APTT）；C错误，共同途径需结合PT与APTT结果；D错误，纤维蛋白溶解系统通过D-二聚体等检测。

粪便隐血试验阳性提示：

A.消化道出血量＞50mL/天

B.消化道出血量＞5mL/天

C.粪便中存在寄生虫卵

D.粪便中存在脂肪颗粒

答案：B

解析：隐血试验灵敏度高，可检测消化道微量出血（＞5mL/天），肉眼不可见。A错误，＞50mL/天可出现黑便；C错误，寄生虫卵需镜检；D错误，脂肪颗粒提示脂肪泻（镜检可见）。

血培养标本采集的最佳时间是：

A.发热结束后2小时

B.发热初期或寒战期

C.抗生素使用后30分钟

D.餐后2小时

答案：B

解析：发热初期或寒战期细菌入血高峰，此时采集阳性率最高。A错误，发热结束后细菌可能已被清除；C错误，抗生素使用后会抑制细菌生长；D错误，与进食无关。

尿酮体不包括以下哪种成分：

A.乙酰乙酸

B.β-羟丁酸

C.丙酮

D.丙酮酸

答案：D

解析：尿酮体是脂肪代谢的中间产物，包括乙酰乙酸（78%）、β-羟丁酸（20%）和丙酮（2%）。丙酮酸是糖代谢中间产物，不属于酮体。

糖化血红蛋白（HbA1c）主要反映的是：

A.近1-2周血糖水平

B.近2-3个月血糖水平

C.近半年血糖水平

D.即时血糖水平

答案：B

解析：HbA1c是血红蛋白与葡萄糖非酶糖基化的产物，红细胞寿命约120天，故反映近2-3个月平均血糖水平。A错误，为果糖胺（反映2-3周）；D错误，为空腹血糖或随机血糖。

血气分析中，BE（剩余碱）负值增大提示：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：A

解析：BE是全血在标准条件下（37℃、PaCO?40mmHg、SaO?100%）与酸或碱中和至pH7.4所需的酸或碱量。负值增大表示血液中碱缺失（需加碱中和），提示代谢性酸中毒。B错误，BE正值增大为代谢性碱中毒；C/D为呼吸性酸碱失衡，主要通过PaCO?判断。

免疫荧光技术中常用的荧光素是：

A.过氧化物酶（HRP）

B.异硫氰酸荧光素（FITC）

C.碱性磷酸酶（ALP）

D.胶体金

答案：B

解析：FITC是最常用的荧光素，发射波长为525nm（绿色荧光）。A/C为酶标记物（用于ELISA）；D为免疫金技术标记物。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

关于ELISA技术，正确的描述包括：

A.双抗体夹心法适用于检测大分子抗原（如HBsAg）

B.间接法可用于检测抗体（如抗-HIV）

C.固相载体常用玻璃材质

D.常用酶标记物为HRP或ALP

答案：ABD

解析：A正确，双抗体夹心法需两个抗体结合同一抗原的不同表位，适用于大分子；B正确，间接法用抗原包被，检测样本中抗体；D正确，HRP和ALP是最常用的酶标记物。C错误，固相载体常用聚苯乙烯（塑料），玻璃非首选。