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2026事业单位笔试-浙江-浙江中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、关于高血压的中医证型，以下哪项最符合肝阳上亢的表现？A.头目昏沉B.舌红少苔C.脉弦细D.面色苍白

【参考答案】C

【解析】肝阳上亢证以眩晕、头痛、面红目赤、脉弦数为特征，舌红少苔为阴虚表现，面色苍白属气血不足，故选C。

2、中医辨证治疗风热感冒，典型症状包括发热重、恶寒轻、咽痛明显，应首选以下哪种方剂加减治疗？A.桂枝汤B.麻黄汤C.银翘散D.杏苏散

A.桂枝汤（解肌发表，适合风寒表虚）

B.麻黄汤（发汗解表，适合风寒表实）

C.银翘散（辛凉解表，适合风热表证）

D.杏苏散（辛温解表，适合暑湿感冒）

【参考答案】C

【解析】风热感冒以发热重、咽痛、舌红苔黄为特征，银翘散含连翘、金银花等辛凉药，可清肺热、利咽喉，故选C。

3、中西医结合治疗高血压，中医强调“平肝潜阳”，常用中药组合不包括以下哪项？A.天麻B.菊花C.龙骨D.半夏

A.天麻（平肝息风）

B.菊花（清肝明目）

C.龙骨（重镇安神）

D.半夏（燥湿化痰）

【参考答案】D

【解析】半夏属温燥之品，与平肝潜阳治法相悖，正确配伍需重用天麻、龙骨等潜阳药，故D错误。

4、西医诊断慢性胃炎的典型依据是？A.胃液pH值4.5B.胃镜见胃黏膜充血水肿C.中医辨证为肝胃不和D.胃蛋白酶原I免疫反应阳性

A.胃液pH值4.5（胃酸过多）

B.胃镜见胃黏膜充血水肿（慢性炎症表现）

C.中医辨证为肝胃不和（功能性疾病）

D.胃蛋白酶原I免疫反应阳性（胃体萎缩标志）

【参考答案】B

【解析】胃镜检查是诊断慢性胃炎的金标准，B选项符合西医诊断标准，而D选项多见于萎缩性胃炎。

5、中西医结合治疗糖尿病时，中药“玉液汤”主要针对以下哪种证型？A.气阴两虚B.阴虚燥热C.痰瘀互结D.气滞血瘀

A.气阴两虚（玉液汤益气养阴）

B.阴虚燥热（沙参麦冬汤润肺养阴）

C.痰瘀互结（血府逐瘀汤活血化痰）

D.气滞血瘀（柴胡疏肝散疏肝理气）

【参考答案】A

【解析】玉液汤含黄芪、生地黄，适用于消渴病气阴两虚证，可调节胰岛素分泌，故选A。

6、中药配伍禁忌“十八反”中，下列哪组药物不可同用？A.甘草+乌头B.人参+五灵脂C.黄连+半夏D.白芍+甘草

A.甘草（甘）+乌头（辛）

B.人参（甘）+五灵脂（咸）

C.黄连（苦）+半夏（辛）

D.白芍（苦）+甘草（甘）

【参考答案】A

【解析】甘草与乌头同用可能增加毒性，属十八反禁忌，故A正确。

7、中西医结合治疗中风急性期，西医首选药物是？A.穿山甲B.川芎嗪C.脑得生D.银杏叶

A.穿山甲（活血通络，中药）

B.川芎嗪（改善微循环，西药）

C.脑得生（活血化瘀，中药）

D.银杏叶（抗氧化，中药）

【参考答案】B

【解析】川芎嗪为西医研发的改善脑循环药物，直接用于中风急性期治疗，故B正确。

8、中医治疗咳嗽时，若见痰黄黏稠、咳甚胸痛，应首先考虑的病机是？A.肺热壅盛B.痰湿壅肺C.肝火犯肺D.风寒束肺

A.肺热壅盛（痰黄黏稠）

B.痰湿壅肺（痰白稀）

C.肝火犯肺（呛咳少痰）

D.风寒束肺（痰白泡沫）

【参考答案】A

【解析】肺热壅盛表现为痰黄黏稠、咳痛，需用清肺化痰法，故A正确。

9、中西医结合治疗慢性胃炎，中医常用方剂不包括以下哪项？A.泻心汤B.半夏泻心汤C.小建中汤D.理中丸

A.泻心汤（泻热消痞）

B.半夏泻心汤（和胃化湿）

C.小建中汤（温中补虚）

D.理中丸（温中健脾）

【参考答案】A

【解析】泻心汤适用于湿热中阻证，慢性胃炎多属寒热错杂或脾胃虚寒，故A不常用。

10、中医治疗失眠时，若见心肾不交证，首选的药对是？A.黄连+阿胶B.黄连+肉桂C.酸枣仁+龙骨D.熟地+山茱萸

A.黄连（清心火）+阿胶（滋肾阴）

B.黄连（清心火）+肉桂（温肾阳）

C.酸枣仁（宁心安神）+龙骨（镇惊安神）

D.熟地（滋肾阴）+山茱萸（固肾精）

【参考答案】B

【解析】心肾不交需交通心肾，黄连配肉桂（交通心肾）为经典药对，故B正确。

11、中西医结合治疗冠心病心绞痛，中药“瓜蒌薤白半夏汤”主要针对哪种证型？A.痰浊闭阻B.瘀血阻络C.阴虚阳亢D.气虚血瘀

A.痰浊闭阻（瓜蒌薤白宽胸）

B.瘀血阻络（血府逐瘀活血）

C.阴虚阳亢（天麻钩藤平肝）

D.气虚血瘀（补阳还五益气）

【参考答案】A

【解析】瓜蒌薤白半夏汤以豁痰理气为主，适用于痰浊闭阻胸痹，故A正确。

12、中医治疗感冒时，风寒感冒的治法以（）