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2026年护理部护理服务流程优化工作计划

2026年是医院高质量发展深化年，护理部以“患者安全、服务高效、体验温馨”为核心导向，聚焦当前护理服务流程中存在的“环节衔接不畅、信息传递延迟、重复劳动冗余、患者等待时间长”等痛点问题，结合国家《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》要求及医院年度发展规划，制定本年度护理服务流程优化工作计划如下：

一、总体目标与核心方向

以“患者全周期护理需求”为中心，以“信息化赋能、多学科协同、标准化执行”为三大支撑，重点优化门诊-急诊-住院-手术-出院-随访六大场景的护理服务流程，实现“四降三升”目标：即患者平均候诊时间降低30%、护理文书重复录入率降低40%、跨科室交接遗漏率降低50%、非护理核心操作时间占比降低25%；同时提升护理服务效率（关键环节完成时效提升20%）、患者满意度（目标≥95%）、护士职业获得感（核心工作占比提升至70%以上）。

二、重点任务与实施路径

（一）门诊护理流程精准化优化

针对门诊患者“挂号-候诊-检查-取药-离院”全链条，重点解决“多次排队、信息不通、指引模糊”问题：

1.智能分诊与预评估前置：3月底前完成门诊电子病历系统与智能分诊平台的深度对接，患者通过医院APP/小程序完成挂号时，同步填写“症状自评问卷”（涵盖疼痛评分、基础生命体征、过敏史等12项核心信息），系统自动生成“分级候诊优先级”。护士根据系统推送的预评估结果，提前准备专科检查用物（如眼科眼压计、耳鼻喉科额镜），减少患者二次等待。试点科室（心血管内科、儿科）候诊时间预计从平均45分钟缩短至25分钟以内。

2.检查/取药协同指引：联合放射科、检验科、药房优化“一站式指引服务”。患者完成就诊后，系统自动生成“检查/取药路线图”（标注最近检查室、取药窗口及当前排队人数），由门诊护士通过移动终端实时推送至患者手机；针对行动不便患者（如轮椅使用者、80岁以上老人），安排“护理引导员”全程陪同，避免因路线不熟导致的超时弃检。6月底前完成全院23个门诊科室覆盖。

3.特殊人群专属流程：为慢性病患者（高血压、糖尿病）设置“复诊快捷通道”，护士提前调取近3个月的检验报告、用药记录，就诊时直接交予医生；为儿童患者开设“游戏化候诊区”，护士通过卡通教具完成健康宣教（如七步洗手法、雾化吸入配合要点），降低患儿因等待焦虑引发的哭闹率（目标下降40%）。

（二）住院护理流程整合化再造

聚焦“入院-评估-治疗-康复-出院”环节，解决“评估重复、沟通断层、康复延迟”问题：

1.入院评估“一次完成”：修订《住院患者护理评估表单》，整合入院宣教、跌倒风险、压疮风险、营养状况等10项评估内容，通过移动护理终端（PDA）一次性采集数据，同步推送至医生站、康复科、营养科。取消手写评估单，避免护士重复录入（预计每日节省护理时间30分钟/人）。4月底前完成表单标准化修订，5月起全院推行。

2.多学科护理查房标准化：联合医生、药师、康复治疗师制定《住院患者多学科护理查房流程》，明确每周二、五为固定查房日。护士提前整理患者“护理问题清单”（如术后疼痛管理、药物不良反应观察、功能锻炼依从性），查房时通过电子病历共享实时数据（如24小时出入量、血糖波动曲线），现场制定个性化护理方案（例如COPD患者的“呼吸训练+氧疗+心理支持”组合干预）。10月底前完成20个住院科室试点，12月全面推广。

3.康复护理“早介入、全程跟”：针对术后患者（如骨科、神经外科），护士在麻醉清醒后30分钟内启动“早期康复护理”（如肢体被动活动、呼吸功能训练），并与康复治疗师对接制定“每日康复目标”（如术后第1天坐起5分钟、第2天床边站立3分钟）。通过“康复进度可视化看板”（放置于病房门口），患者及家属可实时查看目标完成情况，提升配合度（目标依从率≥90%）。

（三）手术护理流程闭环化升级

围绕“术前准备-接台转运-术中配合-术后交接”全流程，重点防控“物品遗漏、信息误差、交接延迟”风险：

1.术前准备“双人双核对”：修订《手术患者术前护理核查清单》，新增“患者身份（姓名+住院号+手术部位）、特殊用物（如人工关节型号、义眼片）、过敏史（重点标注头孢类、麻醉药物）”3项核心内容。护士使用PDA扫描患者腕带、手术同意书二维码，系统自动比对信息，无误后生成“术前准备完成”电子标识（显示在手术室大屏）。6月底前完成核查清单数字化改造，9月起纳入手术安全核查必查项。

2.接台转运“无缝衔接”：与手术室、麻醉科协作，建立“手术接台时间预警系统”。当前一台手术剩余30分钟时，系统自动推送“接台准备提醒”至病房护士站；病房护士提前10分钟携带患者病历、影像资料至手术室门口等候，同时通过移动终端