完全左右半肝劈离式肝移植的研究进展2026.pdfVIP

的研究进展

供者选择

劈离方式

目录

CONTENTS

生存率及术后并发症

小结与展望

供者选择

供者年龄与肝功能

供者年龄的放宽趋势

随着肝移植需求的增加，供者年龄限制

逐渐放宽，如欧洲中心允许无额外风险

因素的供者年龄可延长至50岁。

肝功能与供者选择脂肪变性程度的影响

供者的肝功能是fSLT成功实施的关键，国中重度脂肪变性曾是劈离式肝移植的禁忌

上已发布指南建议对肝功能进行评估，证，但随着技术进步，如机器灌注技术的

以确保移植物存活率和受者预后。应用，使得这些扩大标准供肝的应用成为

可能。

脂肪变性程度

脂肪变性对供肝的影响

01中重度脂肪变性曾被视为劈离式肝移植的禁忌证，但近年技术进步使其应用

成为可能。

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机器灌注技术的应用

02常温机械灌注技术在器官保存和功能修复方面展现出巨大潜力，扩大了标准|a

供肝的应用范围。1

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虚拟肝分割技术的辅助I-

03基于CT或MR1三维重建的虚拟肝分割技术可精准识别复杂解剖结构，使部分

既往被排除的供肝得以利用。1业

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供肝体积与质量

供肝体积匹配

供肝体积不足可能导致移植物失功能，需根据受者体质量、MELD评分合理分配左右

半肝。

供肝质量评估

02,供肝质量直接影响受者生存率,需考虑肝功能、脂肪变性魁及冷缺血时间等指标。

1r/血管重建技术

精准的血管分割与重建技术是保证fSLT成功的关键，涉及肝动脉、门静脉及肝中

静脉等的精细操作。

劈离方式

离体劈离与在体劈离

器官保存技术

低