2026版住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(中医科)历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版住院医师规培-内蒙古-内蒙古住院医师规培(中医科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者因咳嗽伴痰多就诊，中医师观察到其面色晄红、舌红少苔、咽喉干燥，应首先考虑的病证是：（）

A.风热犯肺

B.燥邪伤肺

C.痰热壅肺

D.痰湿壅肺

A.风热犯肺（咽痛明显、痰黄稠）

B.燥邪伤肺（干咳少痰、鼻燥咽干）

C.痰热壅肺（咳痰黄稠、胸痛气急）

D.痰湿壅肺（痰白黏腻、胸闷纳呆）

【参考答案】B

【解析】燥邪伤肺证以干咳少痰、鼻燥咽干为特点，题干中面色晄红（肺阴不足）、舌红少苔（阴虚）、咽喉干燥均符合燥邪伤肺的病机，排除其他证型。

2、下列中药配伍禁忌中，属于十八反的是：（）

A.甘草-甘遂

B.麻黄-贝母

C.半夏-白蔹

D.乌头-附子

A.甘草-甘遂（甘能缓，甘遂破气，反甘草）

B.麻黄-贝母（麻黄发汗，贝母清热，相恶）

C.半夏-白蔹（半夏降逆，白蔹收敛，相恶）

D.乌头-附子（均大热，增强毒性，反乌头）

【参考答案】A

【解析】十八反是中医配伍禁忌的核心内容，甘草与甘遂因药性冲突被列为禁忌。选项A明确对应反义，其他选项或属相恶（B、C）、或属毒性叠加（D），但题干明确指向十八反，故选A。

3、患者男，45岁，反复上腹痛3年，遇冷加重，喜温食，舌淡苔白，脉沉迟。根据中医辨证，最可能的证型是：（）

A.肝胃不和证

B.胃阴不足证

C.脾胃虚寒证

D.瘀血停胃证

【参考答案】C

【解析】脾胃虚寒证以脾胃阳气不足、寒邪内侵为特征，常见症状为脘腹冷痛、喜温喜按、遇寒加重、乏力便溏等。题干所述上腹痛遇冷加重、舌淡苔白、脉沉迟均符合该证型表现。柴胡疏肝散（A）适用于肝郁气滞证，以胀痛、嗳气、脉弦为特点；沙参麦冬汤（B）用于胃阴不足证，伴口干咽燥、舌红少苔；丹参饮（D）针对胃络瘀血证，疼痛如针刺、拒按。

4、针灸治疗胃痛时，下列穴位中归经为胃经的是：（）

A.膈俞（膀胱经）

B.胃俞（胃经）

C.内关（心包经）

D.足三里（胃经）

【参考答案】B

【解析】胃俞定位在背部第12胸椎棘突下旁开1.5寸，属足太阳膀胱经，但因其位于胃的背俞穴，临床常用于治疗胃部疾病。足三里（D）虽属胃经，但主要位于下肢，常用于脾胃虚弱；内关（C）属手厥阴心包经，主治心悸、呕吐；膈俞（A）属膀胱经，与呼吸系统相关。中医针灸强调俞募配穴，胃俞为治胃要穴，正确答案为B。

5、中医临床诊疗中，四诊合参的具体内容包括以下哪项组合？

A.望色、脉象、舌诊、闻声

B.望、闻、问、切四诊合参

C.问诊、切诊、望诊、辨证

D.脉诊、舌诊、辨证、治则

A.望色、脉象、舌诊、闻声

B.望、闻、问、切四诊合参

C.问诊、切诊、望诊、辨证

D.脉诊、舌诊、辨证、治则

【参考答案】B

【解析】中医四诊包括望、闻、问、切四项，其中望诊观察面色、舌象；闻诊包括听声、嗅味；问诊收集主诉与病史；切诊以脉诊为主。内蒙古中医规培强调四诊合参的完整性与实践应用，选项B准确涵盖四诊内容，其他选项存在遗漏或混淆（如辨证属八纲辨证环节，非四诊内容）。

6、以下哪项是四逆散的主治病证及核心药物组成？

A.外感风寒，太阳病初起，方含麻黄、桂枝

B.寒邪直中少阴，方含乌头、附子、甘草

C.热入营血，高热神昏，方含犀角、生地

D.痰饮内停，咳喘痰多，方含茯苓、白术

A.外感风寒，太阳病初起，方含麻黄、桂枝

B.寒邪直中少阴，方含乌头、附子、甘草

C.热入营血，高热神昏，方含犀角、生地

D.痰饮内停，咳喘痰多，方含茯苓、白术

【参考答案】B

【解析】四逆散由乌头、附子、甘草组成，主治少阴病寒邪直中证，症见畏寒肢冷、脉沉细。选项B准确对应方证与组成。选项A为麻黄汤（太阳病表实），选项C为清营汤（热入营血），选项D为二陈汤（痰饮内停），均与四逆散无关。内蒙古中医规培重点考核经方适应症与组成，需注意少阴病与太阳病鉴别。

7、根据中医配伍禁忌理论，下列哪组药物属于十八反禁忌配伍？

A.甘草-甘遂

B.麻黄-桂枝

C.人参-五灵脂

D.黄芪-乌头

A.甘草-甘遂

B.麻黄-桂枝

C.人参-五灵脂

D.黄芪-乌头

【参考答案】A

【解析】中医配伍禁忌中的“十八反”出自《神农本草经》，甘草与甘遂同用可能增强毒性，导致“甘能和缓，甘遂攻下，反致毒发”。麻黄与桂枝虽同属解表药，但无明确禁忌；人参与五灵脂同用常见于临床反佐方剂；黄芪与乌头配伍在“回阳三物汤”中有应用。此题考察对十八反核心禁忌的理解。

8、中医望诊中，患者面色出现黄色多主病位在：

A.肺

B.心