精准脑环路刺激治疗帕金森病指南.ppt

药物-刺激联合治疗方案08术后药物剂量调整指南术后早期可将左旋多巴普通片减量30%-50%,优先改用左旋多巴卡比多巴缓释片以控制症状波动。需根据患者对脑深部电刺激(DBS)的反应逐步调整,避免突然停药引发撤药综合征。左旋多巴减量策略普拉克索等激动剂应逐步减量,每次减少原剂量的10%-20%,保留最低有效剂量以维持情绪稳定性。减量期间需密切监测抑郁或焦虑等非运动症状。多巴胺受体激动剂调整单胺氧化酶B抑制剂(如雷沙吉兰)通常维持原剂量以保护神经元,COMT抑制剂(如恩他卡朋)可酌情添加以延长左旋多巴疗效。辅助药物维持原则剂末现象应对策略药物方案优化增加左旋多巴给药频次或改用缓

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