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小儿结直肠癌诊疗指南

小儿结直肠癌是儿童及青少年时期罕见的恶性肿瘤，发病率占所有结直肠癌的不足1%，但因临床表现不典型、早期易误诊，需高度重视规范化诊疗。其发病机制与成人存在显著差异，多与遗传性肿瘤综合征相关，且生物学行为更具侵袭性，需结合患儿年龄、病理特征及遗传背景制定个体化方案。

一、流行病学与发病特征

儿童结直肠癌好发于10-18岁青少年，男女比例无显著差异。流行病学数据显示，其发病率随年龄增长逐渐上升，15岁以下患儿占比不足0.5%。与成人散发性结直肠癌不同，约60%-80%的患儿存在明确的遗传背景，其中家族性腺瘤性息肉病（FAP）是最常见的前驱疾病，携带APC基因突变的FAP患