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急救知识手册及必备急救技能指南

前言：生命的守护者——急救的重要性

在日常生活中，意外伤害与突发疾病往往不期而至。从意外跌倒、烧烫伤到更严重的心脏骤停、气道梗阻，每一秒都可能关乎生命的安危。掌握基本的急救知识和技能，不仅是对自身和家人生命安全的保障，更是作为社会一员应具备的责任与能力。本手册旨在提供一套系统、实用的急救指引，帮助您在紧急情况下能够迅速做出反应，采取正确措施，为专业医疗救援争取宝贵时间。请记住，急救的核心不仅是技术，更是冷静的判断和果断的行动。

第一章：急救的基本原则

1.1确保现场安全

在任何急救行动开始前，首要任务是确保自身安全。切勿盲目冲入存在危险的环境，如火灾、触电、有毒气体、交通混乱区域等。评估现场风险，采取必要的防护措施，或在确保安全的前提下将伤者转移至安全地带。只有保护好自己，才能有效地帮助他人。

1.2快速评估与判断

在安全的环境下，迅速对伤者的情况进行初步评估。观察伤者的意识状态、呼吸、有无明显出血或严重外伤。轻拍并呼唤伤者，判断其是否清醒。若伤者无意识，需立即检查呼吸是否正常。同时，快速扫视周围环境，了解可能的受伤原因，这有助于判断潜在的伤情。

1.3紧急呼救（拨打急救电话）

在确认伤者情况危急，或自身无法处理时，应立即拨打当地的急救电话。呼救时，需清晰、准确地说明以下信息：事故发生的具体地点（尽量提供标志性建筑或门牌号）、伤者人数及主要伤情（如“意识不清，没有呼吸”、“大量出血”等）、您的姓名及联系方式，并询问是否需要保持电话畅通，以及等待进一步指示。在挂断电话后，若情况允许，应返回伤者身边继续观察和必要的急救处理。

1.4先救命，后治伤

急救的优先级是：维持生命体征（呼吸和循环）最为重要。对于心跳呼吸骤停者，需立即进行心肺复苏（CPR）和使用自动体外除颤器（AED）。对于大出血，需立即采取止血措施。在确保生命安全的前提下，再处理其他伤势，如骨折、扭伤等。

1.5避免不当移动

除非伤者处于危险环境中，否则不要轻易移动脊柱或颈部可能受伤的伤者（如高处坠落、车祸、头部受到猛烈撞击等情况）。不当的移动可能导致脊髓损伤，造成永久性瘫痪甚至危及生命。如需移动，应尽量保持伤者身体在一条直线上，轴向滚动。

1.6记录与观察

在等待专业医护人员到达期间，密切观察伤者的生命体征变化，如意识状态、呼吸、脉搏等，并记录重要的信息，如受伤时间、采取的急救措施、伤者的反应等，以便向医护人员准确交接。

第二章：必备急救技能详解

2.1心肺复苏术（CPR）——生命的重启键

心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停者所采取的关键急救措施，通过人工胸外按压和人工呼吸，暂时维持血液循环和氧气供应，为生命争取时间。

适用情况：

意识丧失，呼唤无反应。

无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸（不规则、微弱的喘息）。

操作步骤：

1.现场评估与呼救：

确认现场安全后，拍打并呼喊伤者：“喂，你怎么了？”若无意识，立即向周围呼救：“有人晕倒了！请帮忙拨打120！有AED的请拿过来！”

2.摆放正确体位：

将伤者仰卧在坚实、平坦的地面或硬板上。解开伤者领口、领带、腰带等束缚物，以利于呼吸。

3.胸外心脏按压：

定位：跪于伤者一侧，找到两乳头连线中点，或胸骨中下段（约两横指宽）。

手法：双手掌根重叠，手指交叉互扣并翘起，避免手指接触胸壁。双臂伸直，上身前倾，以髋关节为支点，用上身重量垂直向下按压。

按压要求：按压深度要足够，频率要快速有力，按压后确保胸廓完全回弹。每次按压与放松时间大致相等。

4.开放气道：

在确保无颈椎损伤怀疑或已采取颈椎固定的前提下，采用仰头抬颏法：一只手按住伤者的额头，另一只手托起其下颌骨下方，使头部后仰，舌根上抬，气道开放。

5.人工呼吸（口对口/口对鼻）：

用放在伤者额头的手捏住其鼻翼，防止气体从鼻孔漏出。

施救者深吸一口气后，用嘴严密地包住伤者的嘴（若伤者口腔严重损伤或无法张口，可改为口对鼻），缓慢吹气，观察到胸廓有起伏即可。吹气时间约1秒。

松开捏鼻的手指，让胸廓自然回缩，排出肺部气体。

重复吹气一次。

6.按压与通气比例：

对于成人和儿童（除新生儿外），按压与通气比例为30次按压后给予2次人工呼吸。每完成5组（或约2分钟），可交换施救者，避免因疲劳导致按压质量下降。

7.持续进行，直到专业人员到达或AED就绪：

在专业医护人员接手前，或AED到达并准备使用前，CPR应持续进行，除非伤者恢复自主呼吸和心跳，或施救者已精疲力尽无法继续。

2.2自动体外除颤器（AED）的使用——电击复律的希望

AED是一种便携式医疗设备，可自动分析心脏节律，并在需要时给予电击，帮助心脏恢复正常节律。对于心室颤动或心室扑动引起的心脏骤停，AED的早期使用能显著提高生存率。

操作步骤：

1.开机：

打开AED电源开