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- 2026-02-16 发布于四川
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2026版医师定期考核-通用版-(中医人文)医师定期考核历年参考题库含答案解析(第1套)
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共20题)
1、中医师在接诊时,若患者要求调整治疗方案但未明确说明理由,医师应如何处理?
A.直接拒绝调整并告知患者必须按原方案治疗
B.要求患者支付更高费用后调整方案
C.与患者充分沟通,了解调整需求并尊重其知情同意权
D.仅凭家属意见调整治疗方案
【参考答案】C
【解析】中医诊疗遵循“以患者为中心”原则,根据《中医医德规范》要求,医师应主动倾听患者诉求,在充分沟通后尊重其知情同意权。选项C符合中医伦理规范,而A、B、D均违背患者自主权原则。
2、中医医疗机构在患者隐私保护中,以下哪项行为属于合规操作?
A.在候诊区公开患者病历摘要供其他患者参考
B.未经患者允许,向其子女发送治疗进展短信
C.在电子病历系统中为患者分配统一编号避免个人信息泄露
D.要求患者签署同意书后向商业保险公司提供诊疗记录
【参考答案】C
【解析】《中医医疗机构从业人员行为规范》明确规定,保护患者隐私需采取技术手段(如统一编号)和流程管理。选项C通过匿名化处理有效降低隐私泄露风险,而A、B、D均存在直接或间接泄露个人信息的风险。选项D涉及商业保险范畴,需遵循《个人信息保护法》单独授权原则,故不选。
3、中医伦理原则中,“不伤害”原则强调医者应避免对患者造成身心损害,其核心依据是()
A.《伤寒论》中“六经辨证”理论
B.《黄帝内经》中“上医医国,中医医人,下医医病”
C.《大医精诚》中“无欲无求,先发大慈恻隐之心”
D.《温病条辨》中“三焦辨证”体系
A.《伤寒论》
B.《黄帝内经》
C.《大医精诚》
D.《温病条辨》
【参考答案】B
【解析】中医“不伤害”原则源自《黄帝内经》的“上医医国,中医医人,下医医病”,强调医者需根据患者整体状态调整治疗方式,避免过度干预。其他选项:A为六经辨证理论,《大医精诚》侧重医者品德,《温病条辨》属于温病学辨证体系,均与伦理原则无直接关联。
4、根据《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》,中医人文教育应重点培养医师的()能力()
A.中医经典诵读
B.中医经典临床应用
C.医患沟通与人文关怀
D.中医学术传承
A.中医经典诵读
B.中医经典临床应用
C.医患沟通与人文关怀
D.中医学术传承
【参考答案】C
【解析】《纲要》明确指出中医人文教育需强化医患沟通与人文关怀能力,这是实现“以患者为中心”诊疗模式的基础。A、B项属于中医经典学习范畴,D项涉及学术传承,均非人文教育的核心目标。该能力要求医师在诊疗中体现中医“治未病”和“整体观”的人文特质。
5、患者因慢性胃痛就诊,医师在问诊时发现其情绪低落、食欲不振,应首先强调的诊疗原则是:
A.辨证论治
B.隐私保护
C.整体观念
D.病因预防
A.辨证论治:根据症状确定证型后制定方案
B.隐私保护:不得泄露患者就诊信息
C.整体观念:关注患者身心社医多维状态
D.病因预防:提前干预潜在致病因素
【参考答案】C
【解析】中医诊疗强调形神合一,整体观念要求医师在诊疗中关注患者情志、饮食、环境等多维因素。题干中患者胃痛与情绪问题相关,体现肝郁乘脾的病机,符合整体观指导下的系统分析。其他选项:A侧重证型识别,B为基本伦理要求,D属于治未病理念,均未直接回应身心关联的诊疗重点。
6、医师处理医患纠纷时,若患者质疑中药处方剂量过大,应如何回应?()
A.强调个人经验,拒绝调整
B.依据《中医药服务能力标准》说明用药依据
C.直接更换经验方
D.要求患者签署知情同意书
A.拒绝调整并解释古方不可改
B.提供煎煮方法及配伍依据
C.根据体质辨识调整剂量
D.仅口头说明无书面记录
【参考答案】B
【解析】《中医药服务能力标准》要求医师应向患者详细解释诊疗方案。题干中正确做法是依据药典剂量说明(如黄芪每日15-30g为常用量)及配伍原理(如麻黄汤中麻黄6g配桂枝9g),同时提供煎煮方法(如先煎30分钟)等用药依据。选项D缺乏书面记录不符合规范,A、C均违背以患者为中心的服务原则。
7、中医师在临床诊疗中需遵循的伦理原则不包括()
A.不伤害原则
B.有利原则
C.公正原则
D.尊重原则
【参考答案】B
【解析】中医伦理四大原则为不伤害(不违背自然规律和患者生理状态)、有利(以患者利益为核心)、公正(资源分配平等合理)和尊重(尊重患者知情权与自主选择权)。有利原则需结合具体语境,若选项表述为以患者为中心则正确,但此处选项存在歧义需注意。其他选项均属中医伦理基本原则。
8、中医师与患者沟
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