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- 2026-02-17 发布于山东
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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道
第一部分单选题(200题)
1、关于含牙囊肿的影像学特征,以下描述正确的是:
A.典型表现为低密度透射区,囊壁包绕未萌出牙冠,囊腔边缘光滑锐利,常伴有明显牙根吸收
B.典型表现为低密度透射区,囊壁包绕未萌出牙冠,囊腔边缘模糊,周围骨质无硬化
C.典型表现为低密度透射区,囊壁包绕未萌出牙冠,囊腔边缘光滑锐利,周围有硬化环
D.典型表现为高密度透射区,囊壁包绕未萌出牙冠,囊腔边缘清晰
【答案】:C
解析:本题考察含牙囊肿的影像诊断要点。正确答案为C。原因:含牙囊肿为牙发育异常性囊肿,X线片(如根尖片、曲面体层片)表现为圆形或椭圆形低密度透射区,囊腔边缘光滑锐利,因囊肿长期压迫周围骨质,囊壁周围常形成硬化环(包绕囊腔的高密度骨质反应带),且通常无明显牙根吸收(与根尖周囊肿鉴别)。A选项“明显牙根吸收”错误,含牙囊肿一般不破坏邻牙牙根;B选项“边缘模糊”错误,含牙囊肿边缘因骨质反应常清晰;D选项“高密度透射区”错误,含牙囊肿为低密度(液体成分)。
2、关于正常恒牙牙根尖部X线透射影的描述,最可能的是?
A.根尖孔
B.牙骨质
C.牙槽骨硬板
D.髓腔
【答案】:A
解析:本题考察正常恒牙牙根尖部的X线表现知识点。根尖孔位于牙根尖部,是牙髓神经血管与牙周组织的通道,在X线片上表现为低密度透射影;牙骨质覆盖于牙根表面,质地致密,X线表现为高密度影;牙槽骨硬板是牙根周围的致密骨板,正常情况下呈线状高密度影;髓腔为髓室和根管的总称,正常髓腔因含牙髓组织(软组织)呈低密度,但根尖部髓腔通常与根管延续,并非独立的透射影。因此正确答案为A。
3、急性中央性颌骨骨髓炎的主要X线表现是?
A.骨质破坏,边界不清,伴软组织肿胀
B.死骨形成,周围骨质增生
C.骨质增生硬化为主
D.单囊状低密度影,边界清晰
【答案】:A
解析:本题考察急性中央性颌骨骨髓炎影像学表现。急性中央性颌骨骨髓炎早期以骨质破坏为主(A),表现为边界不清的低密度影,伴明显软组织肿胀。B选项死骨形成、周围骨质增生是慢性期骨髓炎特征;C选项骨质增生硬化多见于慢性炎症或愈合期;D选项单囊状低密度影伴边界清晰多为含牙囊肿或单囊型病变。故答案为A。
4、成釉细胞瘤的典型X线特征是?
A.多房性低密度影,房室大小不等,分隔清晰,牙根呈锯齿状吸收
B.单房性低密度影,边界清晰,有硬化边,内见未萌出牙
C.蜂窝状低密度影,边界不清,伴牙体硬组织破坏
D.混合性密度影,伴明显骨膜反应,呈日光状表现
【答案】:A
解析:本题考察颌骨肿瘤的影像诊断知识点。成釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤,X线多表现为多房性低密度影,房室大小不等,分隔纤细清晰,肿瘤内牙根常呈锯齿状或截断状吸收;单房低密度影伴未萌出牙为含牙囊肿;蜂窝状低密度影多见于牙源性钙化上皮瘤;混合性密度影伴骨膜反应为骨肉瘤典型表现。故正确答案为A。
5、根尖周囊肿在X线片上的典型表现是?
A.圆形低密度影,边界清晰伴硬化环
B.不规则低密度影,边界模糊无硬化
C.低密度区伴牙根垂直吸收
D.高密度团块伴周围骨质破坏
【答案】:A
解析:本题考察根尖周囊肿的X线特征。根尖周囊肿是最常见的牙源性囊肿,由根尖周肉芽肿发展而来,X线表现为圆形或椭圆形低密度影,边界清晰锐利,周围有一薄层硬化骨质包绕(即“硬化环”),对应选项A。选项B“不规则、边界模糊无硬化”更符合急性根尖周炎或含牙囊肿等;选项C“牙根垂直吸收”多见于根折或部分肿瘤;选项D“高密度团块”不符合囊肿(囊肿为低密度)。因此正确答案为A。
6、对于疑似下颌骨髁突骨折合并下颌体骨折的患者,首选的影像学检查方法是?
A.曲面断层片(初步筛查)
B.锥形束CT(CBCT)三维重建
C.头颅正侧位X线片
D.口腔全景片+CT平扫
【答案】:B
解析:本题考察颌面创伤的影像学选择。复杂骨折(如髁突+下颌体骨折)首选CBCT三维重建,可清晰显示骨折线、移位及周围解剖关系(B正确);A仅为初步筛查,对复杂骨折显示不清;C分辨率低,无法显示细节;D的平扫CT不如CBCT的三维重建直观。
7、根尖周囊肿在X线片上的典型表现是?
A.圆形或椭圆形低密度影,边界清晰,周围有一薄层硬化环
B.不规则低密度影,边界模糊,伴骨质破坏
C.单房性高密度影,边界清晰
D.蜂窝状低密度影,分房大小不等
【答案】:A
解析:本题考察根尖周囊肿的影像学特征。根尖周囊肿为最常见牙源性囊肿,X线片表现为圆形或椭圆形低密度影,边界清晰,周围环绕薄层硬化环(包壳),故A正确。B错误,边界模糊伴骨质破坏多见于根尖周炎急性期或恶性病变;C错误,囊肿为液体低密度,无高密度特征;D错误,蜂窝状低密度影伴分房不等是成釉细胞瘤的典型表现。
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