烧伤护师考试题及答案.docxVIP

烧伤护师考试题及答案

1.单项选择题（每题1分，共30分）

1.1成人Ⅱ度烧伤面积按“中国新九分法”计算，双上肢占体表面积的

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

答案：B

解析：中国新九分法规定单侧上肢为9%，双上肢共18%。

1.2下列哪项不是烧伤休克期补液Parkland公式的核心变量

A.体重（kg）

B.烧伤面积（%TBSA）

C.尿量（mL/h）

D.时间（h）

答案：C

解析：Parkland公式为

补液量

尿量是监测指标而非公式变量。

1.3烧伤后24h内出现酱油色尿，最可能的原因是

A.急性肾小管坏死

B.肌红蛋白尿

C.溶血性贫血

D.尿路感染

答案：B

解析：深度肌肉烧伤→肌红蛋白释放→酱油色尿，需快速补液、碱化尿液。

1.4对Ⅲ度烧伤创面行早期切痂的最佳时间窗为

A.伤后2h内

B.伤后24h内

C.伤后3～7d

D.伤后10～14d

答案：B

解析：Ⅲ度创面失去再生能力，24h内切痂可减少炎症介质风暴。

1.5使用悬浮床治疗大面积烧伤的主要目的是

A.降低基础代谢率

B.减少创面剪切力

C.促进上皮爬行

D.抑制金黄色葡萄球菌

答案：B

解析：悬浮床通过气流减少剪切力与压力，保护新生肉芽。

1.6下列药物中，对铜绿假单胞菌感染首选的局部用药是

A.1%磺胺嘧啶银

B.0.5%硝酸银

C.莫匹罗星软膏

D.利福平乳膏

答案：A

解析：磺胺嘧啶银对铜绿假单胞菌保持高敏感率且穿透痂皮好。

1.7烧伤患者高热39.5℃，创面突然变黑、创缘出血，应警惕

A.真菌侵袭性感染

B.葡萄球菌烫伤样综合征

C.坏死性筋膜炎

D.单纯疱疹复发

答案：A

解析：创面“焦痂软化、出血、突然变黑”为曲霉或毛霉侵袭特征。

1.8儿童烧伤补液，维持液选择正确的是

A.5%葡萄糖+0.9%氯化钠按4:1

B.5%葡萄糖+乳酸林格按1:1

C.乳酸林格液单用

D.0.45%氯化钠单用

答案：A

解析：儿童肝糖原储备低，需葡萄糖供能；维持液钠浓度约60mmol/L。

1.9吸入性损伤早期最可靠的内镜征象是

A.声带水肿

B.气管软骨环消失

C.碳粒沉积在声门下

D.支气管黏膜脱落

答案：C

解析：碳粒沉积提示高温烟雾已抵达下呼吸道，是诊断金标准之一。

1.10烧伤后高代谢期，静息能量消耗（REE）可增加至正常值的

A.110%

B.130%

C.160%

D.200%

答案：C

解析：大面积烧伤REE可达1.6倍，与儿茶酚胺、细胞因子风暴相关。

1.11下列哪项不是烧伤脓毒症的诊断指标（ACLS2020）

A.体温＞39℃或＜36℃

B.呼吸＞25次/分

C.血小板＜100×10?/L

D.血糖＞7.8mmol/L（无糖尿病）

答案：D

解析：诊断需≥2条SIRS+感染证据；血糖＞7.8mmol/L仅提示应激。

1.12使用负压封闭引流（VSD）时，推荐负压值为

A.?50mmHg

B.?125mmHg

C.?200mmHg

D.?300mmHg

答案：B

解析：?125mmHg兼顾促进血流与避免新生组织缺血。

1.13烧伤患者行中心静脉置管，首选部位是

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉PICC

答案：B

解析：颈内静脉感染率低于股静脉，且便于护理。

1.14下列关于烧伤后瘢痕增生，错误的是

A.与TGF-β1高表达相关

B.深Ⅱ度更易出现

C.压力治疗需持续18h/d以上

D.硅胶膜仅起物理屏障作用

答案：D

解析：硅胶膜可水化角质层、下调胶原合成，非单纯屏障。

1.15对烧伤患者实施镇痛，首选的阿片类药物是

A.哌替啶

B.曲马多

C.芬太尼

D.可待因

答案：C

解析：芬太尼起效快、血流动力学稳定，适合反复换药。

1.16烧伤面积＞40%TBSA患者，每日氮需要量约为

A.0.2g/kg

B.0.5g/kg

C.1.0g/kg

D.2.0g/kg

答案：D

解析：高代谢期需2g/kg氮以维持正氮平衡。

1.17下列哪项不是电烧伤的局部特点

A.入口小出口大

B.深部损伤重于皮肤

C.常伴肌红蛋白尿

D.创面边界清晰

答案：D

解析：电烧伤“外轻内重”，边界模糊，需早期探查。

1.18烧伤患者突发血钠120mmol/L，最可能原因是

A.大量蒸发失水

B.抗利尿激素异常分泌

C.高渗性脱水

D.醛固酮增多

答案：B

解析：疼痛/感染→SIADH→稀释性低钠。

1.19使用生物敷料“异种脱细胞真皮”主要作用是

A.提供永久真皮支架

B.降低抗原性并诱导宿主成纤维细胞长入