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- 2026-02-17 发布于云南
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护理学本科《膀胱癌根治术患者护理查房》教学设计
一、课程标准解读分析
本教学设计依据《护理学基础课程标准》《外科护理学课程标准》及护理类专业教学质量国家标准,聚焦膀胱癌根治术患者护理查房核心内容,旨在系统培养本科护理学专业学生的临床护理核心能力与职业素养。在知识与技能维度,明确核心概念涵盖膀胱癌根治术围手术期护理规范、并发症预警机制、护理程序应用等,关键技能包括病情动态评估、精准护理操作实施、个性化护理计划制定等。认知水平遵循布鲁姆教育目标分类理论,要求学生达到“了解理解应用综合评价”的递进层级,具体为:了解膀胱癌根治术的手术解剖学基础;理解术后病理生理改变与护理干预的关联性;应用护理程序解决术后常见护理问题;综合多学科知识优化护理方案;评价护理措施的有效性与安全性。在过程与方法维度,秉持“以患者为中心”的整体护理理念,通过案例驱动、小组协作、循证分析等教学方法,培养学生的临床思维、批判性思考与团队协作能力。在情感·态度·价值观与核心素养维度,强化同理心、职业责任感与人文关怀素养的培育,将学业质量标准与课程目标精准对接,确保教学全过程的规范性与实效性。
二、学情分析
本课程面向本科护理学专业大三学生,该阶段学生已完成基础护理学、内科护理学、外科护理学基础等核心前置课程的学习,具备以下基础:知识层面,掌握人体解剖学、病理生理学、护理学导论等学科基础知识,熟悉常见疾病的护理原则;技能层面,能够规范执行静脉输液、无菌操作、口腔护理等基础护理操作,具备初步的临床观察能力;认知层面,逻辑思维与抽象思维趋于成熟,能够进行初步的案例分析与问题探究;职业倾向层面,对临床专科护理实践具有较高的学习热情与探索欲。然而,膀胱癌根治术作为复杂外科手术,其围手术期护理涉及多系统、多维度的综合干预,学生存在以下短板:对术后特异性并发症(如尿漏、肠道并发症)的识别与处理能力不足;个性化护理计划制定缺乏循证依据与针对性;人文护理与心理干预的临床应用能力薄弱。基于此,本教学设计通过临床案例解构、模拟实践演练、循证护理实践等方式,精准弥补学生短板,提升专科护理能力。
三、教学目标
1.知识目标
识记膀胱癌根治术的手术适应症、核心手术方式及术后病理生理改变机制;
理解术后常见并发症(感染、出血、尿漏、肠梗阻等)的发病机制、临床表现及预警指标;
掌握围手术期护理要点,包括生命体征监测、引流管护理、伤口护理、营养支持、心理护理的规范流程与操作标准;
应用护理程序(评估诊断计划实施评价)制定科学、个性化的围手术期护理方案;
评价循证护理证据在膀胱癌根治术患者护理中的应用价值。
2.能力目标
能够独立、规范完成膀胱癌根治术患者术后基础护理操作,操作合格率≥90%;
具备多维度评估患者病情的能力,能够精准识别术后并发症的早期征兆,评估准确率≥85%;
能够基于循证依据制定个性化护理计划,并根据患者病情动态调整护理措施;
具备团队协作与沟通能力,能够通过小组合作完成复杂护理问题的分析与解决方案制定;
具备初步的护理科研思维,能够针对术后护理热点问题设计简单的调查研究方案。
3.情感态度与价值观目标
通过临床案例共情体验,强化对患者生理痛苦与心理压力的感知,培育同理心与职业责任感;
在护理实践模拟与案例分析中,养成严谨求实、精益求精的科学态度与职业素养;
树立“人文护理”理念,将心理支持、健康教育融入护理全过程,提升患者就医体验;
关注护理领域的伦理与法律问题,树立依法执业、规范执业的职业意识。
4.科学思维目标
能够构建膀胱癌根治术术后护理的逻辑模型,运用模型解释患者的病理生理反应与护理干预的关联性;
具备批判性思维能力,能够评估护理证据的可靠性(采用证据质量分级标准GRADE),公式如下:
证据可靠性得分=
运用设计思维流程(需求分析方案构思原型设计验证优化),针对术后护理难点问题提出创新性解决方案。
5.科学评价目标
能够运用反思日志法对自身学习过程与护理实践进行复盘,提出至少3项具体改进措施;
能够依据护理方案评价量规,对同伴的护理计划进行客观、有依据的评价,评价一致性达到80%以上;
具备信息甄别能力,能够运用多种方法(文献检索、专家咨询、指南对照)交叉验证网络护理信息的可信度。
四、教学重点、难点
1.教学重点
膀胱癌根治术患者术后核心护理措施:生命体征动态监测(体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度的监测频率与异常判断标准)、多根引流管(膀胱造瘘管、盆腔引流管、胃肠减压管等)的护理规范(固定、通畅、观察、拔管指征);
术后常见并发症(感染、出血、尿漏)的早期识别要点与针对性预防措施;
个性化护理计划的制定流程:基于患者年龄、基础疾病、手术情况、心理状态的综合评估,确定护理诊断、制定护理目标与可操作的护理措施;
术后心理护理与健康教育的核心内容:焦虑抑郁情绪
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