2026年徐州市市区养老服务合同(B类).docVIP

养老服务协议（B类）

协议编号：??????

???本协议合用于具有完全民事行为能力、自已有能力承担所有费用入住老人。入住老人以自已资产提供担保。入住老人指定一名亲友或所在单位作为联络人和代理人，在本协议中称为丙方。

目?????录

第一条??入住条件及程序

第二条??服务地点、房间及服务设施

第三条??服务项目及质量原则

第四条??体检

第五条??收费

第六条??甲方权利、义务

第七条??乙方权利、义务

第八条??丙方权利、义务

第九条??尤其约定

第十条??协议变更和解除

第十一条??违约责任

第十二条??免责条款

第十三条??协议期限

第十四条??协议期满处理

第十五条??告知

第十六条??纠纷处理方式及管辖

第十七条??协议附件

第十八条??未尽事宜

第十九条??生效

甲方（养老服务机构）：?????????????????????????????????????

法定代表人：??????????????????????????????????????????????

地址：????????????????????????????????????????????????????

电话：????????????????????????????????????????????????????

邮编：????????????????????????????????????????????????????

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乙方（入住老人）姓名：??????性别：????出生年月：??????????

身份证号：????????????????????????????????????????????????

家庭住址：????????????????????????????????????????????????

?

丙方（入住老人联络人和代理人，为乙方亲属或其他同意接受乙方指定人）

丙方为个人，填写：

姓名：??????????性别：??????身份证号：?????????????????????????

与乙方关系：???????????????????????????????????????????????

住址：????????????????????????????????????????????????????

工作单位：????????????????????????????????????????????????

办公地址：??????????????????????邮政编码：????????????????

通讯地址：??????????????????????邮政编码：????????????????

办公电话：??????????????????????家庭电话：????????????????

手机号：??????????????????????

丙方为单位，填写：

单位名称：????????????????????????????????????????????????

法定代表人（或负责人）：???????????????????????????????????

通讯地址：???????????????????????邮政编码：???????????????

联络人：?????????????????????????手机号：?????????????????

办公电话：?????????????????????

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鉴于：

1、甲方???????????????????是依法成立养老服务机构，可以提供居住、生活照顾、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务；

2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方开办????????????（养老服务机构名称），接受甲方提供专业养老服务，并乐意向甲方支付对应费用；

3、乙方指定丙方在紧急状况下为自已代理人，代理处理乙方在本协议项下有关事务，丙方对此表达同意。

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???为营造温馨、舒适、安全生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”需要，切实保障老年人合法权益，明确各自权利义务，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国协议法》、《北京市老年人权益保障条例》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用原则，通过友好协商，就养老服务事，自愿达到如下协议条款，供各方遵照履行。

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第一条：入住条件及程序

1、接受条件：乙方无精神病、无传染性疾病。

2、入住程序：

（1）乙方向甲方提供乙方签字《健康状况陈说书》作为本协议附件3。该陈说书应包括乙方既往病史状况、目前与否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

（2）乙方应向甲方提供乙方在本协议签订前一种月内在本