围术期输血管理麻醉规范.ppt

输血治疗评价与监测08输血后疗效评估指标血流动力学稳定性观察心率、血压、皮肤灌注等临床体征，若输血后心率下降、血压回升且末梢循环改善，提示输血有效。组织氧合改善评估通过监测混合静脉血氧饱和度（SvO?65%）、血乳酸水平（4mmol/L）及尿量（0.5ml/kg/h）等指标，判断输血后组织缺氧是否纠正。血红蛋白动态监测输血后24小时内需复查血红蛋白水平，计算实际提升值与预期值的差异（预期值=供者Hb×输血量/患者血容量×90%），成人每输注2单位红细胞悬液理论上应提升Hb约10g/L。无效输注的识别与处理即使Hb达标，但SvO?仍低或乳酸持续升高，需考虑心功能不全、微循环障