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2026年医卫类医院三基考试医师-药师(中医临床)参考题库含答案解析(5卷题有答案)

2026年医卫类医院三基考试医师-药师(中医临床)参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中药配伍禁忌中“十八反”包含的药物组合是：

【选项】A.甘草+甘遂B.黄连+黄芩C.芍药+生姜D.人参+五灵脂

【参考答案】A

【详细解析】甘草与甘遂配伍禁忌源于甘草甘温补中，甘遂甘寒泻下，二者合用可能抵消药效且增加毒性。其他选项中，黄连与黄芩同属清热药无禁忌；芍药与生姜配伍常见于方剂（如新加坡方）；人参与五灵脂配伍在经典方剂中应用广泛，故正确答案为A。

【题干2】根据《中华人民共和国药典》规定，不能作为中药饮片包装材料的物质是：

【选项】A.玻璃瓶B.聚乙烯袋C.铝塑板D.薄膜铝箔

【参考答案】B

【详细解析】聚乙烯袋属于塑料材质，长期接触可能溶出有害物质污染药材，药典明确禁止使用塑料袋包装中药饮片。其他选项中，玻璃瓶、铝塑板、薄膜铝箔均符合药典规定的惰性材料要求。

【题干3】某患者因湿邪困脾出现纳呆便溏，中医诊断为：

【选项】A.脾胃虚寒B.脾虚湿困C.肾阳虚衰D.肝郁气滞

【参考答案】B

【详细解析】湿邪困脾的核心病机是脾失健运，水湿内停，表现为消化系统症状（纳呆、便溏）及舌脉特点（舌淡苔白腻）。脾胃虚寒以畏寒肢冷、喜温食为特征；肾阳虚衰主水液代谢失常（如水肿、夜尿多）；肝郁气滞与情志因素相关，故选B。

【题干4】治疗破伤风痉挛抽搐的君药是：

【选项】A.天麻B.全蝎C.乳香D.人工麝香

【参考答案】B

【详细解析】全蝎为熄风止痉药，全蝎素可阻断神经肌肉接头传递，缓解肌肉痉挛，在《医学衷中参西录》中记载全蝎配蜈蚣为治疗破伤风经典配伍。天麻多用于头痛眩晕；乳香活血止痛；人工麝香开窍醒神。

【题干5】某患者诊断为气阴两虚型糖尿病，最适宜的中药成方是：

【选项】A.六味地黄丸B.四君子汤C.生脉饮D.桂枝汤

【参考答案】C

【详细解析】生脉饮（人参、麦冬、五味子）具有益气复脉、养阴生津功效，适用于气阴两虚型糖尿病（多饮、多食、多尿伴乏力）。六味地黄丸滋补肾阴；四君子汤健脾益气；桂枝汤调和营卫，均与病证不契合。

【题干6】中药炮制方法中“酒制”的主要目的是：

【选项】A.增强药性B.消除毒性C.减少药效D.改变药味

【参考答案】A

【详细解析】酒制通过乙醇渗透增强有效成分溶出，如当归酒制后川芎嗪含量提升30%以上。毒性药材如半夏酒制可降低皂苷毒性，但酒制核心作用为增效，故选A。其他如土炒多用于健脾和胃，蜜炙多增强润燥作用。

【题干7】中医辨证施治中，“同病异治”的典型病证是：

【选项】A.同为咳嗽，肺热咳嗽与肺寒咳嗽B.同为泄泻，湿热泄泻与脾虚泄泻

【参考答案】A

【详细解析】同病异治指同一疾病（如咳嗽）因病因、病机不同而治法各异（肺热咳嗽清肺止咳，肺寒咳嗽温肺化痰）。选项B实为异病同治（不同疾病出现泄泻证候）。选项C、D均属同病异治范畴但表述不完整。

【题干8】中药“七情”中的“相恶”关系最典型的药物组合是：

【选项】A.人参+莱菔子B.黄连+黄芩C.甘草+甘遂D.白芍+甘草

【参考答案】C

【详细解析】甘草与甘遂配伍，甘草的甘味反甘遂的苦味，降低泻下作用，此为相恶典型。人参与莱菔子反制约人参补气升提；黄连与黄芩同属清热药无相互作用；白芍与甘草配伍可缓急止痛，属相须关系。

【题干9】治疗胃痛伴反酸烧心的君药是：

【选项】A.白芍B.浙贝母C.砂仁D.延胡索

【参考答案】B

【详细解析】浙贝母（贝母素）能抑制胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性，是治疗反流性胃食管炎的核心药物。白芍缓急止痛；砂仁温中化湿；延胡索活血行气，均非主攻反酸症状。

【题干10】中药分类中，“矿物药”下列不属于的是：

【选项】A.牡蛎B.磁石C.花椒D.龙骨

【参考答案】C

【详细解析】矿物药包括天然矿物或经加工的矿物药材（如牡蛎、磁石、龙骨），而花椒属芸香科植物，属于中药的动物药、植物药范畴，故选C。

【题干11】中药方剂组成原则“君臣佐使”中，主次关系正确的是：

【选项】A.君药决定方剂功效B.臣药辅助君药C.佐药调和诸药

【参考答案】A

【详细解析】君药是方剂的核心药物（如补中益气汤中黄芪），决定方剂功效；臣药辅助君药（如人参配黄芪增强补气）；佐药调和药性（如配陈皮理气）；使药引药归经（如配甘草）。故正确选项为A。

【题干12】某患者舌质紫暗、脉涩为特征，中医辨