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2026事业单位笔试-陕西-陕西中西医结合内科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男性，40岁，持续咳嗽2周，咳痰黄稠，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的中医证型是（）

A.风寒束肺证

B.风热犯肺证

C.痰热壅肺证

D.燥邪伤肺证

【参考答案】C

【解析】痰热壅肺证表现为咳嗽咳痰黄稠，发热，舌红苔黄腻，脉滑数。风寒束肺证见恶寒重、痰白稀；风热犯肺证见发热重、痰黄少；燥邪伤肺证见干咳少痰、舌红少苔。题干症状符合痰热壅肺证治法清热化痰，故选C。

2、中西医结合治疗肺炎链球菌肺炎时，中医强调的三焦辨证与西医的（）原则对应最密切

A.抗生素分级使用

B.抗生素足量足疗程

C.抗生素个体化治疗

D.抗生素联合用药

【参考答案】B

【解析】中医三焦辨证中，上焦肺炎对应卫分证，治疗需清热解毒、宣肺透邪，与西医足量足疗程使用抗生素原则一致。个体化治疗（C）对应辨证分型，联合用药（D）对应中西医结合的协同作用，分级使用（A）与中医整体观不符。

3、中医治疗胃溃疡时，若见肝胃不和证，常配伍的西药是（）

A.奥美拉唑

B.银杏叶提取物

C.奥美拉唑+阿莫西林

D.银杏叶提取物+奥美拉唑

【参考答案】C

【解析】肝胃不和证需疏肝和胃，奥美拉唑抑制胃酸（对应中医和胃），阿莫西林根除幽门螺杆菌（中医祛邪）。单纯奥美拉唑（A）治标不治本，银杏叶（B/D）属活血药物，与溃疡病机不符。

4、中西医结合治疗高血压时，中医引火归元法常配合的西医治疗是（）

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.中药黄连上清丸

D.中药六味地黄丸

【参考答案】B

【解析】引火归元法用于肝阳上亢证，配合钙通道阻滞剂（如氨氯地平）可降低外周血管阻力。β受体阻滞剂（A）可能加重心动过缓，黄连上清丸（C）属清热泻火剂，六味地黄丸（D）属滋阴补肾剂，均与引火归元法矛盾。

5、中医辨证治疗慢性胃炎时，若见脾胃虚弱证，应联合的西医药物是（）

A.前列腺素类似物

B.黏膜保护剂

C.质子泵抑制剂

D.胃黏膜血流促进剂

【参考答案】B

【解析】脾胃虚弱证需健脾益胃，黏膜保护剂（如硫糖铝）可修复黏膜屏障。质子泵抑制剂（C）抑制胃酸但可能破坏脾胃生化之源，前列腺素类似物（A/D）主要用于改善黏膜血流。故选B。

6、中西医结合治疗脑卒中后吞咽困难时，中医开关启闭法常配合的西医治疗是（）

A.胰岛素注射

B.丙种球蛋白

C.钙离子拮抗剂

D.神经营养药物

【参考答案】D

【解析】开关启闭法用半夏、厚朴等开闭通络，配合神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复。胰岛素（A）用于低血糖，丙种球蛋白（B）用于免疫异常，钙离子拮抗剂（C）降血压，均非直接针对吞咽功能。

7、中医治疗慢性支气管炎时，痰饮内停证型的代表方剂是（）

A.桂枝加厚朴杏子汤

B.麻杏石甘汤

C.苓桂术甘汤

D.射干麻黄汤

【参考答案】C

【解析】苓桂术甘汤温阳化饮，适用于痰饮内停证。桂枝加厚朴杏子汤（A）解表平喘，麻杏石甘汤（B）清肺止咳，射干麻黄汤（D）宣肺散寒，均与痰饮内停病机不符。

8、中西医结合治疗糖尿病足时，中医托毒生肌法常配合的西医治疗是（）

A.肝素注射

B.抗生素湿敷

C.血管扩张剂

D.截肢手术

【参考答案】B

【解析】托毒生肌法用黄芪、党参等托毒外出，配合抗生素湿敷（B）控制感染。肝素（A）抗凝，血管扩张剂（C）改善微循环，截肢（D）属最后手段，均非直接对应治疗原则。

9、中医辨证治疗失眠时，若见心肾不交证，应联合的西医治疗是（）

A.抗焦虑药

B.镇静催眠药

C.中药黄连阿胶汤

D.中药酸枣仁汤

【参考答案】D

【解析】心肾不交证用黄连阿胶汤交通心肾，酸枣仁汤（D）养血安神可协同治疗。抗焦虑药（A）改善情绪，镇静催眠药（B）短期使用，黄连阿胶汤（C）适用于阴虚火旺证，与题干证型不符。

10、中西医结合治疗冠心病心绞痛时，中医活血化瘀法常配合的西医治疗是（）

A.硝苯地平缓释片

B.羟氯喹

C.萘普生

D.阿司匹林

【参考答案】D

【解析】活血化瘀法（如血府逐瘀汤）配合阿司匹林（D）抑制血小板聚集，改善心肌供血。硝苯地平（A）扩张血管，羟氯喹（B）抗疟，萘普生（C）抗炎，均非直接针对瘀血病理环节。

11、患者男，58岁，长期高血压，头痛目眩，舌红少苔，脉细数。西医首选降压药是（）

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.阿托伐他汀

D.中药天麻钩藤饮

【参考答案】A

【解析】高血压患