2026版医师定期考核-吉林省-吉林（儿科 人文）医师定期考核历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版医师定期考核-吉林省-吉林（儿科人文）医师定期考核历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《执业医师法》，医师在诊疗过程中必须保护患者隐私，以下哪种情况属于违规行为？A.向家属口头说明患儿病情B.在病历中记录患儿过敏史C.未经患儿同意公开其疫苗接种记录D.向同事讨论典型病例进行教学

A.向患儿监护人同步告知病情

B.在电子病历系统标注患儿基础疾病

C.在学术会议上分享特殊病例影像

D.向其他医师探讨罕见病诊疗方案

【参考答案】C

【解析】《执业医师法》第二十六条明确禁止泄露患者隐私。选项C涉及将患儿疫苗接种记录（属于个人隐私）在未获授权的情况下公开，违反隐私保护原则。其他选项均属于合法的诊疗沟通或学术交流范畴。

2、儿科医师长期面对儿童患者易产生职业倦怠，以下哪种干预措施最符合人文关怀原则？A.要求医师加班完成门诊量B.建立科室心理疏导小组C.强制参加每周8小时业务培训D.为患儿家属提供就医流程指引

A.增加夜班频次以应对就诊高峰

B.开设医师心理沙盘治疗室

C.每月组织病例讨论会

D.编制多语言版就诊指南

【参考答案】B

【解析】职业倦怠干预需聚焦个体心理支持。选项B通过专业心理疏导（沙盘治疗）缓解医师压力，符合人文关怀核心。选项A、C加重工作负担，D属于对患方的服务优化，均无法直接解决医师心理问题。根据《医师职业精神》指南，医疗机构应建立系统性心理支持机制。

3、儿科医生在接诊儿童时应特别注意以下哪种沟通方式？

A.优先使用专业术语向家长解释病情

B.主动询问儿童对治疗的感受并倾听其回答

C.直接告知家长治疗方案的最终结果

D.强调医生权威性要求家长必须配合

【参考答案】B

【解析】儿科诊疗需兼顾专业性与人文关怀。选项B体现了“以儿童为中心”的沟通原则，通过倾听儿童主观感受（如疼痛程度、治疗恐惧）能提升依从性。选项A易造成医患信息不对称，C可能引发家长焦虑，D违背平等沟通理念。根据《儿童权利公约》第24条，儿童参与医疗决策权应被尊重。

4、根据《基本医疗卫生与健康促进法》，儿科诊疗中保护儿童隐私的具体要求是？

A.家长在场时允许拍摄儿童病历照片

B.医疗记录中隐去姓名即可视为隐私保护

C.未经监护人同意不得泄露儿童健康信息

D.患儿知情同意书需由家长代签

【参考答案】C

【解析】选项C严格遵循《基本医疗卫生与健康促进法》第42条，规定任何组织或个人不得泄露儿童健康信息。选项A违反隐私保护原则，即使家长在场也需征得同意；选项B仅隐去姓名不构成充分保护，仍可能通过其他信息识别身份；选项D混淆知情同意权，儿童年满八周岁时应具备独立签署能力。

5、新生儿出生后24小时内出现黄疸，家长担心光疗副作用，应如何回应？

A.建议立即停用光疗并改用药物干预

B.解释光疗仅通过皮肤转化胆红素，不会损伤眼睛

C.告知需先进行肝功能检查再决定治疗方案

D.推荐使用退烧药降低黄疸指数

【参考答案】B

【解析】新生儿黄疸光疗是国际公认的安全有效疗法，其原理是通过蓝光照射将未结合胆红素转化为水溶性物质排出。选项B准确描述了光疗机制，同时消除家长对光敏感的误解。选项A错误因停用光疗可能延误治疗，选项C检查项目与光疗无关，选项D退烧药无法直接降低胆红素水平。该题重点考察医患沟通中专业知识的通俗化表达能力。

6、儿科医生在处理慢性咳嗽患儿时，应优先遵循的医患沟通原则是？

A.立即进行影像学检查排除器质性疾病

B.向家长详细说明所有可能的治疗方案

C.尊重患儿及家长的知情同意权

D.优先考虑经济成本选择治疗方案

【参考答案】C

【解析】慢性咳嗽病因复杂，选项C强调在制定诊疗计划前需充分告知患儿病情、检查目的及治疗方案的利弊，这是《医疗纠纷预防和处理条例》的核心要求。选项A过早检查易增加医疗负担，选项B信息过载可能引发家长焦虑，选项D违背医疗伦理。该题重点检验医患沟通中知情同意原则的实践应用，需注意区分知情同意与知情告知的差异。

7、关于新生儿肺炎氧疗方式，以下哪种方案最符合临床指南？

A.高流量鼻导管吸氧（＞5L/min）

B.间断高浓度氧疗（血氧饱和度＞95%）

C.低流量鼻导管吸氧（＜2L/min）

D.面罩吸氧（氧浓度40%）

【参考答案】C

【解析】根据《新生儿肺炎诊疗指南》，低流量鼻导管吸氧（＜2L/min）可安全改善氧合，避免高浓度氧疗导致早产儿视网膜病变。选项A氧流量过高易引发氧中毒，B和D均不符合指南推荐标准。

8、儿科家长因患儿反复发热拒绝住院，医生应优先采取哪种沟通策略？

A.强调“必须住院治疗，否则会恶化”

B.使用开放式提问：“您担心哪些方面？”