器官移植手术麻醉管理技术.ppt

免疫抑制与麻醉协同管理08维持有效血药浓度部分麻醉药物（如苯巴比妥）可能通过诱导肝酶CYP3A4降低钙调磷酸酶抑制剂的疗效，需调整剂量或选择替代麻醉方案。术中实时监测药物浓度，必要时采用液相色谱-质谱联用技术（LC-MS/MS）快速检测。减少药物相互作用个体化给药策略根据受体肝功能状态（如肝移植受体的再灌注后代谢能力）动态调整剂量，肾功能不全患者需避免肾毒性药物（如两性霉素B）与免疫抑制剂联用。移植术中需确保免疫抑制剂（如他克莫司、环孢素）的血药浓度处于治疗窗内，避免因手术应激或血流动力学波动导致浓度不足而诱发排斥反应。麻醉团队需与外科医师协调给药时间，通常在血管吻合前30分钟静