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药师基础知识点

药师职责与职业发展

药师是医疗团队中不可或缺的成员，负责确保患者安全、合理地使用药物。其主要职责包括审核处方，确保药物选择、剂量、用法等的准确性；提供药物咨询服务，解答患者和医护人员关于药物的疑问；参与临床药物治疗方案的制定与调整等。

药师的职业发展路径多样。从初级药师开始，通过积累经验和进一步学习，可以晋升为中级药师、高级药师。此外，还可向临床药师方向发展，深入参与临床治疗工作；或从事药品管理、药物研发、药品营销等不同领域的工作。

药学专业知识体系

药理学：研究药物与机体（包括病原体）相互作用规律及其机制的学科。它阐述药物如何对机体产生作用（药效学），以及机体对药物的处置过程（药动学）。例如，了解降压药硝苯地平如何作用于血管平滑肌细胞，降低血压（药效学），同时掌握它在体内的吸收、分布、代谢和排泄情况（药动学），有助于合理用药。

药物化学：研究药物的化学结构、性质、制备方法及其与药理活性关系。通过对药物化学结构的改造，可以研发出疗效更好、副作用更小的新药。如青霉素经过结构修饰，得到了耐酶、广谱的半合成青霉素。

药剂学：研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等内容。不同剂型（如片剂、胶囊、注射剂）的药物，其释放速度和吸收程度不同。例如，舌下含片可迅速起效，适用于心绞痛急性发作；而缓控释制剂能延长药物作用时间，减少服药次数。

药事管理与法规：涉及药品监督管理、药品生产与经营管理、医疗机构药事管理等方面的法律法规和政策。药师必须熟悉这些内容，确保药品的采购、储存、调配和使用符合规定，保障患者用药安全。

药品的基本知识

药品分类：按用途可分为抗感染药、心血管系统用药、呼吸系统用药等；按来源可分为天然药物、化学合成药物、生物技术药物等；按处方药与非处方药（OTC）分类，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用，非处方药则不需要处方，消费者可自行判断、购买和使用。

药品名称：包括通用名、商品名和化学名。通用名是国家规定的统一名称，具有唯一性；商品名是药品生产企业为其产品注册的名称，不同企业生产的同一药品可能有不同商品名；化学名则是根据药物的化学结构命名。

药品储存与保管：不同药品对储存条件要求不同。一般药品需在常温（10-30℃）、阴凉（不超过20℃）或冷藏（2-10℃）条件下保存，同时要注意防潮、防虫、防鼠等。一些特殊药品，如麻醉药品、精神药品等，需严格按照相关规定进行专人专柜保管，实行双人双锁制度。

用药指导与咨询

患者用药指导：药师要向患者详细说明药物的用法用量，如口服药是饭前还是饭后服用，外用药如何正确涂抹等；告知药物可能出现的不良反应及应对方法，提高患者用药依从性。例如，服用抗高血压药可能出现头晕等不良反应，提醒患者起身时动作要缓慢。

医护人员咨询：为医生提供药物治疗方案的建议，协助医生选择最合适的药物；为护士解答关于药物配制、输液速度等问题，确保药物的正确使用。

特殊人群用药

老年人用药：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药剂量通常需要调整。同时，老年人常患有多种慢性疾病，联合用药情况较多，容易发生药物相互作用，药师需仔细审核处方。

儿童用药：儿童生理功能尚未发育完全，药物剂量要根据年龄、体重等准确计算。在选择药物剂型和品种时，要考虑儿童的特点，如选用口感好、易于服用的剂型。

孕妇与哺乳期妇女用药：孕妇用药可能影响胎儿发育，哺乳期妇女用药可能通过乳汁传递给婴儿。药师要充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险，为其提供安全的用药建议。