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2026事业单位笔试-河南-河南卫生公共基础（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、某患者确诊高血压3级，收缩压160mmHg，舒张压100mmHg，首选降压药物为（）

A.氨氯地平

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平

D.羟氯喹

A.钙离子通道阻滞剂

B.噻嗪类利尿剂

C.硝苯地平

D.抗疟药

【参考答案】B

【解析】高血压3级（重度）首选联合用药，氢氯噻嗪作为噻嗪类利尿剂可降低血容量和血压，常与ACEI或CCB联用。氨氯地平（CCB）单独使用降压效果有限；硝苯地平为短效CCB，可能引发反射性心动过速；羟氯喹主要用于盘状红斑狼疮，与高血压治疗无关。

2、新生儿破伤风感染的主要病原体是（）

A.大肠杆菌

B.梭菌属

C.链球菌属

D.金黄色葡萄球菌

A.革兰氏阴性菌

B.革兰氏阳性产芽孢菌

C.革兰氏阳性链球菌

D.革兰氏阳性葡萄球菌

【参考答案】B

【解析】破伤风梭菌（C.tetani）为革兰氏阳性产芽孢梭菌，通过伤口进入人体，产生神经毒素导致肌肉强直。大肠杆菌（A）多引起肠道感染，链球菌（C）常见于链球菌性咽炎，金黄色葡萄球菌（D）可致皮肤感染但非破伤风病原体。

3、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室指标不包括（）

A.血糖＞13.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.碱中毒

D.血pH＜7.3

A.高血糖

B.酮体升高

C.碱中毒

D.酸中毒

【参考答案】D

【解析】DKA实验室特征为高血糖（A）、血酮体阳性（B）、代谢性酸中毒（pH＜7.3，HCO3?降低）。选项D“酸中毒”表述错误，DKA实际是代谢性酸中毒，而呼吸代偿性碱中毒（C）是机体应对机制。

4、关于病毒性肝炎的传播途径，正确的是（）

A.血液传播

B.垂直传播

C.食物中毒

D.空气飞沫传播

A.血液、母婴、粪口

B.空气、接触

C.食物、水源

D.空气、飞沫

【参考答案】A

【解析】病毒性肝炎主要经血液（如输血）、母婴（垂直传播）和粪口途径（如甲肝）传播。选项B、D属其他传染病传播方式，C（食物中毒）与甲肝相关但非主要传播途径。

5、下列哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）（）

A.地塞米松

B.布洛芬

C.泼尼松

D.芳氧基保钾利尿剂

A.糖皮质激素

B.酰胺类NSAIDs

C.水杨酸类

D.调节水盐药物

【参考答案】B

【解析】NSAIDs包括布洛芬（B）、阿司匹林等，通过抑制COX酶减少前列腺素合成。地塞米松（A）为糖皮质激素，泼尼松（C）同属激素类药物，芳氧基保钾利尿剂（D）如螺内酯用于心衰治疗。

6、关于妊娠期高血压疾病的病理变化，错误的是（）

A.肾小动脉玻璃样变

B.胎盘早剥

C.肝细胞脂肪变性

D.微血管内皮细胞坏死

A.肾脏病变

B.子宫胎盘分离

C.肝脏脂肪沉积

D.内皮损伤

【参考答案】B

【解析】妊娠期高血压疾病病理特征包括肾小动脉硬化（A）、肝细胞脂肪变性（C）、微血管内皮损伤（D）。胎盘早剥（B）属于并发症而非病理直接变化，需与子痫前期鉴别。

7、心肺复苏（CPR）的“黄金4分钟”主要针对（）

A.心源性猝死

B.突发心跳呼吸停止

C.心律失常

D.急性心衰

A.心脏骤停

B.突发意识丧失

C.心室颤动

D.严重呼吸困难

【参考答案】B

【解析】CPR的黄金4分钟针对的是突发心跳呼吸停止（B），无论病因（A、C、D）。心源性猝死（A）属于常见诱因，但黄金时间针对的是院外猝死患者，需立即启动CPR。

8、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首选抗生素是（）

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.氟喹诺酮类

D.糖皮质激素

A.轻度感染

B.中度细菌感染

C.重度耐药菌感染

D.病毒感染

【参考答案】C

【解析】COPD急性加重期多由细菌感染诱发，首选氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）。青霉素（A）对多数肺炎链球菌有效但可能不覆盖流行菌株；头孢呋辛（B）用于中耳炎等中等敏感感染；糖皮质激素（D）为控制炎症而非抗感染治疗。

9、关于糖尿病足的管理，错误的是（）

A.截肢术指征包括广泛缺血

B.需定期检测血糖和足部感觉

C.治疗以清创和抗感染为主

D.需使用胰岛素强化治疗

A.血运重建

B.神经病变评估

C.病灶清除

D.口服降糖药

【参考答案】D

【解析】糖尿病足治疗以清创（C）、抗感染和血运重建（A）为核心，需定期评估血糖（B）。胰岛素强化治疗（D）适用于脆性糖尿病，但并非糖尿病足管