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2026年医院社区义诊活动开展工作计划

为深入贯彻落实《健康中国2030规划纲要》关于强化社区健康服务网络的要求，切实提升基层居民健康获得感，结合我院年度公益服务计划及区域内社区健康需求调研结果，现就2026年医院社区义诊活动制定以下详细工作计划。

一、工作背景与需求分析

当前区域内社区健康服务存在三方面突出问题：一是60岁以上老年人口占比达23.7%，高血压、糖尿病等慢性病规范管理率仅68.4%，部分患者存在用药不规范、并发症预警意识薄弱等问题；二是0-6岁儿童家长对生长发育评估、常见儿童疾病预防知识需求强烈，社区儿保门诊日均服务量已超承载能力；三是职场青年群体因久坐、熬夜等习惯导致的颈肩腰腿痛、亚健康状态普遍，但主动就医率不足40%。通过2025年四季度对12个社区的入户调研（覆盖2156户家庭）显示，89.2%的居民希望医院能提供家门口的个性化健康服务，73.5%的受访者明确提出需要包含检查、咨询、宣教的一站式义诊。

二、总体目标与量化指标

（一）总体目标：构建筛查-干预-随访全周期社区健康服务模式，全年覆盖32个常住社区（含8个新建社区），重点解决老年慢病管理、儿童保健、青年亚健康三大领域问题，推动社区居民健康素养水平提升至35%（较2025年提高8个百分点）。

（二）量化指标：

1.服务覆盖：全年开展48场义诊（每月4场），服务总人次≥12000，其中60岁以上老人占比≥40%，0-6岁儿童及家长占比≥25%，18-45岁青年占比≥20%。

2.筛查效率：完成血压、血糖检测≥10000人次，心电图检查≥3000人次，骨密度检测≥2000人次，儿童生长发育评估≥1500人次。

3.干预跟进：对筛查异常者建立电子健康档案，2周内完成随访并给出针对性建议，重点人群（如血压≥160/100mmHg、空腹血糖≥7.0mmol/L）转介率100%，家庭医生签约衔接率≥85%。

4.知识普及：开展健康讲座48场（每场60分钟），发放定制版健康手册（含膳食指南、运动处方、用药提醒）15000份，居民健康知识知晓率提升至78%。

三、组织架构与职责分工

成立2026社区义诊专项工作组，由分管副院长任组长，成员包括医务科、护理部、门诊部、社区健康管理科负责人及各临床科室骨干。具体职责划分如下：

（一）领导小组（组长+3名副组长）：统筹年度计划制定、资源调配（含人员、设备、经费）、效果评估，每月召开1次工作推进会，协调解决跨部门问题（如社区场地协调、突发情况处置）。

（二）执行小组（20人固定团队+科室轮值专家）：

-社区联络组（4人）：负责提前15天与目标社区对接，完成场地勘察（需满足通风、遮阳、分区要求）、居民需求再确认（通过社区微信群、公告栏收集新增需求）、宣传物料布置（含义诊项目、专家介绍、注意事项）。

-医疗实施组（10人）：由内科（侧重慢病）、儿科、康复科、全科医生及护士组成，负责现场诊疗、检查操作、健康评估，要求主诊医师均具备5年以上临床经验，护士经社区护理专项培训（含老年患者沟通、儿童安抚技巧）。

-宣教组（3人）：由健康管理师、营养师组成，负责设计场景化宣教内容（如针对老年群体的服药五步法、针对家长的儿童发烧家庭护理、针对青年的办公室肩颈放松操），采用演示+互动形式，避免单向灌输。

-数据组（3人）：负责现场数据采集（使用医院自主开发的社区健康服务系统移动端）、档案录入、异常结果分类标记（红/黄/绿预警），每日活动结束后2小时内将数据同步至社区卫生服务中心。

四、全流程实施方案

（一）活动前准备（提前20天启动）

1.精准需求匹配：除年度基线调研外，每场活动前7天由社区联络组通过3种方式收集动态需求：一是调取社区卫生服务中心近3个月就诊数据，分析高频健康问题；二是在社区党群服务中心设立健康需求箱，收集居民手写诉求；三是与社区网格员召开座谈会，了解特殊群体（如独居老人、残障人士）的个性化需求（例：为行动不便者提供上门血压检测）。

2.物资与人员准备：

-医疗物资：按基础包+特色包配置。基础包包括电子血压计（8台）、血糖仪（6台，配套试纸200条）、便携式心电图机（2台）、骨密度检测仪（1台）、急救箱（含常用急救药品、氧气袋）；特色包根据社区需求调整（如儿童集中社区增加视力筛查仪、身高体重测量工具；老年社区增加动脉硬化检测仪）。

-宣传物料：制作一社区一主题海报（如XX社区关注血压，守护晚年、XX社区宝宝成长，健康相伴），内容包含义诊时间、地点、专家擅长领域、需携带的既往病历/检查单；印制折叠式健康指引卡（含医院公众号二维码，可查询检查报告、预约后续门诊）。

-人员培训：活动前3天开展专项培训，内容包括：①社区常见疾病诊疗规范（如高血压分级管理、儿童发热处理原则）；②沟通