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2026年医院人力资源部医师多点执业管理工作计划

2026年是深化医药卫生体制改革的关键年，也是医院推进高质量发展的重要节点。为贯彻落实国家卫健委《关于进一步优化医师多点执业管理的通知》（国卫医发〔2025〕XX号）精神，结合医院“十四五”发展规划中“人才强院”战略目标，人力资源部围绕“规范管理、保障权益、激发活力、防控风险”主线，制定本年度医师多点执业管理工作计划如下：

一、政策衔接与制度体系完善

以国家最新政策为基准，结合医院实际情况，重点完成三项制度升级：

1.政策落地细则修订：对照2025年新出台的《医师多点执业管理办法》，梳理现有《医师多点执业管理暂行规定》（2023版）中与新政冲突或滞后条款。重点修订“执业范围界定”“主执业机构与其他执业机构责任划分”“医疗质量协同监管”等章节，明确“医师在主执业机构每周工作时间不低于40小时”的底线要求，新增“县域医共体内执业可简化备案流程”“远程医疗服务计入多点执业服务量”等适配性条款，确保制度与国家政策同频。

2.分类分级管理制度建立：根据医师职称、专业领域、临床能力及既往执业表现，将多点执业医师分为“基础型”“专家型”“领军型”三类。基础型（主治及以下职称）限定在医联体内基层机构执业，每年服务量不超过200人次；专家型（副主任医师）可在区域内二级以上医院或特色专科机构执业，需提交年度服务计划书；领军型（主任医师/学科带头人）可跨区域开展疑难重症会诊、学科共建，需经医院学术委员会评估其对医院学科影响力的正向带动作用。

3.跨机构协同机制搭建：与区域内5家医联体成员单位、3家专科联盟合作医院签订《医师多点执业协同管理协议》，明确各方在“患者信息共享”“医疗质量评价”“继续教育学分互认”“薪酬分配比例”（主执业机构留存不低于30%绩效）等方面的权责。例如，医师在基层机构开展带教时，其教学工作量可折算为医院继续教育学时；在合作医院参与科研项目，成果归属于双方共有，署名权按贡献度协商确定。

二、全流程精细化管理优化

针对过往备案周期长、监管盲区多等痛点，构建“申请-审核-执行-评估”全周期闭环管理体系：

1.数字化备案平台升级：依托医院“智慧人事”系统，开发“多点执业一站式服务平台”，整合医师执业资格查询、执业机构资质核验、电子合同签署、服务数据采集等功能。医师通过移动端提交申请时，系统自动调取其近3年医疗质量考核结果、患者投诉记录、继续教育完成情况等数据，生成“执业风险评估报告”供审核参考。审核时限由原7个工作日压缩至3个工作日（特殊情况不超过5个工作日），备案信息同步推送至国家医师电子注册系统及所有相关执业机构。

2.动态监测与预警：在平台嵌入“服务量预警模块”，设置月度/季度服务量阈值（如基础型医师月服务量≤50人次），当医师服务量接近阈值时，系统自动向其本人及科室主任发送预警提示；若连续2个月超量，暂停其新增执业点申请资格。同时，与合作机构共享医师“不良执业行为记录”，对在其他机构发生医疗纠纷、投诉率超标的医师，医院将启动内部复核，视情节调整其执业权限。

3.纸质与电子档案双轨管理：除线上平台留痕外，为每位多点执业医师建立纸质档案，包含《多点执业申请表》《医疗责任保险单》《与执业机构签订的服务协议》《服务效果评价表》等关键材料，由人力资源部专人保管，保存期限至医师退休后5年。

三、权益保障与风险共担机制强化

以“保障医师合法权益、降低执业风险”为核心，重点解决“薪酬分配模糊”“职业发展受限”“医疗风险分担”三大问题：

1.薪酬分配规范化：制定《多点执业薪酬管理实施细则》，明确医师在其他执业机构获得的薪酬需在到账后10个工作日内向医院报备（匿名处理具体金额），避免“隐性收入”隐患。对于参与医院主导的“基层帮扶”“学科共建”等公益性多点执业的医师，医院额外给予补贴（标准为其在原岗位月平均绩效的20%），补贴资金从“人才发展专项基金”中列支。

2.职业发展支持计划：将多点执业服务经历纳入职称晋升、评优评先的重要参考指标。例如，在基层机构累计服务满500人次且患者满意度≥90%的医师，晋升时可优先推荐；参与跨机构科研项目并取得成果的医师，在医院重点学科建设、实验室使用等方面给予倾斜。同时，与合作机构协商建立“继续教育学分互认清单”，医师在其他机构参加的符合医院要求的培训，可折算为继续教育学时（最高每年20学分）。

3.医疗风险共担体系：要求所有多点执业医师必须购买“补充医疗责任险”（保额不低于200万元/年），医院按保费的30%给予补贴。与太平洋保险等合作机构签订《医疗风险联合处置协议》，建立“快速理赔通道”，当医师在非主执业机构发生医疗纠纷时，医院法务部门可协助参与调解，保险机构在7个工作日内完成初步定损。此外