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2026事业单位笔试-青海-青海耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男性，45岁，突发右侧耳痛伴耳鸣3天，张口咀嚼时疼痛加重。查体见右耳道有分泌物，鼓膜充血内陷。最可能的诊断是（）

A.急性咽炎

B.急性中耳炎

C.急性喉炎

D.鼻窦炎

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎典型表现为耳痛、耳鸣，张口疼痛加重提示咽鼓管功能异常。鼓膜充血内陷是渗出性中耳炎特征，分泌物多为脓性。急性咽炎以咽部红肿疼痛为主，喉炎多伴声嘶，鼻窦炎疼痛固定于额部或面颊部。

2、儿童反复发作鼻塞、流涕，鼻涕呈脓性且伴有臭味，最可能的病原体是（）

A.链球菌

B.肺炎链球菌

C.鼻病毒

D.葡萄球菌

【参考答案】C

【解析】鼻病毒是普通感冒主要病原体，儿童鼻窦炎多由病毒引起，脓性伴臭味提示继发细菌感染。链球菌多致咽炎，肺炎链球菌常见于中耳炎，葡萄球菌多见于皮肤感染。

3、患者女性，28岁，因鼻出血就诊，检查见鼻甲黏膜肿胀，前鼻镜下见搏动性出血点。首选止血方法是（）

A.鼻腔填塞

B.鼻腔收缩剂

C.静脉输血

D.抗凝治疗

【参考答案】A

【解析】鼻甲黏膜肿胀伴搏动性出血点提示鼻中隔偏曲导致鼻阻力增加，鼻腔填塞（如凡士林纱条）可压迫止血。收缩剂仅缓解局部充血，输血适用于大出血伴休克者，抗凝治疗禁忌。

4、喉癌患者术后最常见的并发症是（）

A.声带水肿

B.喉返神经损伤

C.咽喉狭窄

D.肺炎

【参考答案】B

【解析】喉返神经损伤是喉部手术常见并发症，可导致声嘶、吞咽困难。声带水肿多见于急性喉炎，咽喉狭窄多见于放疗后，肺炎为术后感染可能。

5、急性喉炎患儿，体温38.5℃，声嘶伴犬吠样咳嗽，首选治疗药物是（）

A.庆大霉素

B.阿莫西林

C.布地奈德雾化

D.地塞米松

【参考答案】C

【解析】急性喉炎需控制炎症和解除水肿，布地奈德雾化可快速缓解气道阻塞。抗生素仅用于细菌感染，庆大霉素为氨基糖苷类（耳毒性），阿莫西林适用于细菌感染。

6、患者女性，50岁，长期头痛、前额部钝痛，鼻内镜检查见筛窦开口狭窄。最可能诊断是（）

A.急性鼻窦炎

B.眶尖综合征

C.筛窦囊肿

D.鼻息肉

【参考答案】C

【解析】筛窦囊肿表现为鼻源性头痛，鼻内镜可见筛窦开口狭窄，CT可确诊。急性鼻窦炎多伴脓涕，眶尖综合征疼痛放射至眼眶，鼻息肉多见鼻塞和分泌物。

7、喉部梗阻急救时，首选的气道开放器是（）

A.环甲膜切开术

B.气管插管

C.托下颌法

D.气管切开术

【参考答案】C

【解析】托下颌法通过牵拉下颌打开气道，适用于清醒患者喉梗阻急救。环甲膜切开术需专业设备，气管插管需掌握技术，气管切开术适用于长期气道管理。

8、慢性鼻窦炎患者，鼻涕培养检出金黄色葡萄球菌，最恰当的处理是（）

A.青霉素

B.头孢曲松

C.糖皮质激素

D.鼻用生理盐水

【参考答案】A

【解析】金黄色葡萄球菌对青霉素敏感，需足量足疗程使用。头孢曲松适用于链球菌感染，激素用于控制炎症，生理盐水仅缓解症状。

9、儿童睡眠呼吸暂停综合征，最常见病因是（）

A.扁桃体肥大

B.鼻中隔偏曲

C.腺样体肥大

D.肥胖

【参考答案】C

【解析】腺样体肥大是儿童OSAHS主要病因，占60%-80%。扁桃体肥大次之，鼻中隔偏曲多引起鼻塞，肥胖多见于成人。

10、喉部异物导致室息时，最紧急的处理是（）

A.环甲膜切开术

B.食管镜取出

C.海姆立克急救法

D.气管插管

【参考答案】C

【解析】海姆立克法可快速解除气道异物梗阻，适用于清醒患者。环甲膜切开术需专业操作，食管镜取出需专科检查，气管插管不能直接清除异物。

11、青海高海拔地区易发的鼻部疾病是？A.过敏性鼻炎B.慢性鼻窦炎C.高原性鼻炎D.萎缩性鼻中隔

C

【参考答案】C

【解析】高原性鼻炎（海拔3000米以上）因缺氧导致鼻黏膜炎症，表现为鼻塞、流涕。青海平均海拔2000米，此病高发。其他选项：A与过敏原相关，B多由细菌感染引起，D与鼻中隔偏曲有关。

12、急性中耳炎的典型病原体是？A.流感病毒B.肺炎链球菌C.鼻病毒D.金黄色葡萄球菌

B

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延引起，链球菌（尤其是肺炎链球菌）占比70%以上。鼻病毒（C）多引发普通感冒，金黄色葡萄球菌（D）常见于外耳道炎。

13、患者主诉突发耳闷、耳鸣伴听力下降3天，查体见外耳道无分泌物，纯音测听显示4000-8000Hz频段听力下降显著，最可能的诊断是？

A.耳鸣症

B.耳蜗性聋

C.骨传导性聋

D.咽鼓管功能障碍

【参考答案】D

【解析】突发性耳聋多表现为全频段下降，而4000-8000Hz频段听力下降常