2026版中级卫生职称-主治中医-中医外科学(中级)［代码：325］历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版中级卫生职称-主治中医-中医外科学(中级)［代码：325］历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，32岁，左下肢红肿热痛3天，体温38.5℃，舌红苔黄，脉滑数。查体见局部皮肤焮热，有波动感。其病证最可能是：

A.气血凝滞

B.湿热蕴结

C.毒热炽盛

D.寒湿侵袭

【参考答案】C

【解析】痈疽初期以毒热炽盛为病机，表现为红肿热痛剧烈，舌红苔黄，脉数，局部焮热有波动感。气血凝滞多见于慢性疮疡，湿热蕴结常见于湿疮或疮疡后期，寒湿侵袭则病程迁延且症状不红不热。此证候符合《外科正宗》中“痈疽毒热”的病机特点。

2、疮疡成脓的典型表现是：

A.局部不红不肿

B.脓液稀薄带血

C.疮口脓出黄稠

D.脉搏细弱

【参考答案】C

【解析】疮疡成脓时，腐肉酿脓形成黄稠脓液，脓从疮口排出为典型表现。局部不红不肿多属寒凝或气血不足（如湿疮）；脓液稀薄带血多见于未成脓阶段；脉搏细弱提示全身气血虚弱。此证候需结合《外科全生集》中“脓成则腐肉尽脱”的论述进行辨证。

3、患者男，右下肢出现红肿热痛的脓性分泌物，边界不清，伴发热，舌红苔黄，脉数。其疾病最可能为（）

A.痈

B.疔疮

C.湿疮

D.瘰疬

1.痈

2.疔疮

3.湿疮

4.瘰疬

【参考答案】1

【解析】痈是皮肤间隙或筋膜间化脓性感染，好发于气血旺盛部位，表现为红肿热痛，脓液稠厚。题干中红肿热痛、脓性分泌物及舌脉均为痈的特征。疔疮为毒蛇咬伤或刺伤引起的毒疽，起病急骤；湿疮为浸淫疮毒，多见于皮肤皱褶处；瘰疬为痰核流注，病程较长。故选1。

4、关于湿疮的病因病机，错误的是（）

A.湿热下注

B.脾虚湿盛

C.风热蕴结

D.肝郁气滞

1.湿热下注

2.脾虚湿盛

3.风热蕴结

4.肝郁气滞

【参考答案】3

【解析】湿疮病因包括湿热下注（急性期）和脾虚湿盛（慢性期），治疗以清热利湿、健脾为主。风热蕴结多见于风热疮毒类疾病，如热疮；肝郁气滞与情志相关，多见于瘰疬等病。题干选项中，风热蕴结（3）与湿疮病因不符，故选3。

5、患者男，25岁，左眉部红肿热痛3天，伴发热（38.5℃），局部可触及脓头。查体见皮肤表面脓疱形成，按压有波动感。最可能的诊断是（）

A.疖

B.痈

C.囊肿

D.行肿

A.疖

B.痈

C.囊肿

D.行肿

【参考答案】A

【解析】疖肿由金黄色葡萄球菌感染引起，好发于头面、项背等皮肤间隙，表现为红肿热痛的局限性脓肿，脓液较少。本题患者左眉部红肿热痛伴脓头形成，符合疖肿特征。痈（选项B）为深部组织感染，脓液黏稠，范围较广；囊肿（C）为表皮下囊性结构；行肿（D）为慢性肉芽肿性炎症，无脓液形成。

6、患者女，50岁，右下肢慢性溃疡2年，久治不愈，创面暗红，脓腐不多，伴神疲乏力、舌淡苔白。辨证应属（）

A.气血两虚证

B.脾虚湿盛证

C.阴虚血热证

D.瘀血阻络证

A.气血两虚证

B.脾虚湿盛证

C.阴虚血热证

D.瘀血阻络证

【参考答案】A

【解析】气血两虚证常见于久病体虚者，溃疡创面暗红伴神疲乏力、舌淡苔白，治宜补气养血，方选八珍汤加减。脾虚湿盛证（B）以苔白腻、纳差为特点；阴虚血热证（C）以五心烦热、舌红少苔为标志；瘀血阻络证（D）以刺痛固定、舌质紫暗为特征。本题符合气血两虚证治则，故选A。

7、患者男，30岁，右腿红肿热痛3天，皮肤破溃流脓，体温38.5℃，舌红苔黄腻，脉滑数。其病证最可能是（）

A.湿毒流注

B.痈疽（痈）

C.瘰疬

D.瘭疮

1.气血凝滞，热毒蕴结

2.湿热下注，经络阻塞

3.气滞血瘀，痰凝成核

4.风热蕴毒，气血失调

【参考答案】B

【解析】痈疽（痈）以红肿热痛、破溃流脓为特征，病因病机为气血凝滞、热毒蕴结。患者右腿红肿热痛伴脓出，舌红苔黄腻，脉滑数，符合痈证表现。湿毒流注（A）多见于四肢游走性红肿；瘰疬（C）以痰核累累为特点；瘭疮（D）为毒热炽盛，皮肤出现水疱、脓疱。本题答案选B。

8、治疗湿疮（湿疮）的以下哪种证型应选用清热利湿法（）

A.湿热浸淫证

B.血虚风燥证

C.阴蚀证

D.热毒蕴结证

1.湿热浸淫，皮肤渗液

2.皮肤干燥，瘙痒剧烈

3.前阴溃烂，气血不足

4.红肿化脓，热毒炽盛

【参考答案】A

【解析】湿热浸淫证为湿疮急性期，表现为皮肤红肿渗液、水疱、瘙痒，治以清热利湿。血虚风燥证（B）属慢性湿疮，治宜养血润燥；阴蚀证（C）属前阴疾病，与湿疮无关；热毒蕴结证（D）属痈疽范畴。本题答案选A。

9、关于疮疡分期的