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2026年医院行政管理工作计划

2026年是医院推进高质量发展的关键一年，行政管理工作需围绕“服务临床、支撑战略、提升效能”核心目标，以精细化管理为抓手，以数字化转型为驱动，以团队能力建设为保障，全面优化运营体系，为医院实现“三甲医院综合实力进位、区域医疗中心功能强化、患者满意度持续提升”提供坚实支撑。结合医院“十四五”规划中期评估结果及2026年重点工作部署，现制定本年度行政管理工作计划如下：

一、制度体系迭代：构建动态适配的管理框架

以“合规性、实用性、前瞻性”为原则，系统梳理现有行政管理制度，重点围绕政策变化、业务需求、痛点问题开展三轮修订，确保制度与医院发展同频共振。

（一）政策响应型修订

密切跟踪国家及地方卫生健康领域新政策，针对性完善制度条款。2026年重点关注：一是医保支付方式改革深化（DRG/DIP付费全面覆盖），修订《医院成本核算管理办法》，细化临床科室成本分摊规则，新增DRG病组盈亏分析、高值耗材占比管控等指标；二是医疗质量安全规范升级，结合国家《医疗质量安全核心制度要点（2026版）》，修订《医疗质量安全核心制度实施细则》，明确多学科会诊（MDT）、危急值报告的全流程追溯要求；三是数据安全法实施，制定《医院信息系统数据分级分类管理办法》，界定患者隐私、诊疗数据、运营数据的访问权限与脱敏规则，配套《数据泄露应急处置流程》。

（二）问题导向型优化

针对2025年行政查房、患者满意度调查暴露的12类共性问题（如跨部门协作效率低、后勤响应延迟、文件流转周期长），开展专项制度优化：

-修订《跨部门协作管理办法》，建立“首责部门牵头+限时办结+结果反馈”机制，明确5类高频协作场景（如大型义诊筹备、突发公共卫生事件响应）的责任分工与时间节点；

-完善《后勤保障服务标准》，将设备维修响应时间从2小时压缩至1小时（急修类30分钟），保洁、配送服务推行“服务工单+满意度评分”双考核；

-出台《行政文件分级管理规定》，将文件分为“决策类、通知类、备案类”，决策类文件（如人事任免、重大项目立项）流转不超过5个工作日，通知类文件（如会议安排、制度宣贯）当日办结。

（三）执行监督机制强化

建立“制度宣贯-执行监测-效果评估”闭环。2026年3月前完成全院制度培训（科室覆盖率100%），采用“制度要点口袋书+线上测试+案例情景模拟”多形式考核；每季度抽取20%制度开展执行审计，重点核查临床科室对《医疗设备采购审批流程》《科研经费使用规范》等制度的落实情况；年度末开展制度效能评估，对执行率低于80%的制度启动修订程序，对连续两年执行优秀的制度纳入“标准化操作手册”。

二、流程再造升级：打造高效协同的服务链条

以“患者体验、临床效率、资源效益”为核心维度，聚焦门诊、住院、后勤三大场景，实施流程优化专项行动，力争关键环节耗时缩短20%以上。

（一）门诊服务流程“一站式”重构

针对门诊患者“多次排队、重复跑腿”痛点，整合挂号、缴费、检查预约、报告打印等环节，打造“一窗通办”服务模式：

-设立门诊综合服务中心（2026年5月前投入使用），配置8个综合窗口，可办理挂号退改、费用查询、检查预约、病历复印等12项业务，同步开通“线上预约+线下优先办理”通道；

-优化检查检验流程，推行“检查智能分诊”系统（2026年6月上线），根据患者检查类型、当前候诊人数、设备空闲状态自动分配检查室，预计CT、超声检查平均候诊时间从45分钟缩短至25分钟；

-试点“门诊医生-护士-行政专员”三人组服务，由行政专员负责帮患者完成检查单打印、医保登记等辅助工作，释放医生问诊时间（预计单患者问诊时长增加3-5分钟）。

（二）住院服务流程“全周期”贯通

以缩短平均住院日（目标从8.2天降至7.8天）为导向，打通入院、治疗、出院、随访全链条：

-入院环节：推行“预住院”模式，对需术前检查的患者提前2-3天收入“预住院病房”完成检查，由行政专员协调医保备案、床位分配，预计减少正式住院时间1-2天；

-治疗环节：建立“临床-医技-行政”日协调会机制（每日16:00召开），由行政部门汇总当日手术延迟、检查报告未出等问题，当场协调解决；

-出院环节：实行“床旁结算”全覆盖（2026年10月前完成），患者出院时由护士站同步完成费用结算，行政专员协助办理医保报销材料，预计出院办理时间从40分钟缩短至15分钟；

-随访环节：开发“出院患者服务平台”（2026年8月上线），整合护理随访、康复指导、复诊预约功能，由行政部门统筹随访数据，避免重复打扰患者。

（三）后勤保障流程“智能化”转型

以“降本、提速、提质”为目标，升级后勤管理系统：

-设备管理：引入“智能巡检+预测性维护”系统（2026年4月试点），通过传感