2026版住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(针灸科)历年参考题库含答案解析5套试卷版.docxVIP

2026版住院医师规培-浙江-浙江住院医师规培(针灸科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据《浙江针灸科规培大纲》，合谷穴的定位描述正确的是（）

A.第一、二掌骨桡侧缘之间，近端指关节处

B.虎口凹陷中，第二掌骨桡侧中点

C.腕横纹上2寸，掌长肌腱尺侧缘

D.手背侧，第二、三掌骨间凹陷处

【参考答案】B

【解析】合谷穴位于手背，第一、二掌骨之间，具体为第二掌骨桡侧中点，与虎口凹陷对应。选项B准确描述其定位，其余选项涉及太渊（A）、三间（C）、阳溪（D）等穴位，需注意区分。

2、针灸治疗面瘫时，针对口眼歪斜的常用配穴是（）

A.风池+翳风

B.肝俞+太冲

C.颊车+地仓

D.膝关+阴陵泉

【参考答案】C

【解析】颊车、地仓穴为局部取穴，可协同改善口角歪斜。选项C符合面瘫治疗原则。选项A为颈项部配穴，B为肝经穴位，D属下肢配穴，均与局部取穴无关，需结合循证医学选择针对性配穴。

3、针灸治疗牙痛时，合谷穴（位于手背第1、2掌骨间桡侧凹陷处）属于哪一经脉？A.手少阳三焦经B.手厥阴心包经C.手阳明大肠经D.足太阴脾经

A.手少阳三焦经

B.手厥阴心包经

C.手阳明大肠经

D.足太阴脾经

【参考答案】C

【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴，位于手背第1、2掌骨间桡侧凹陷处，临床常用于治疗牙痛、头痛、发热等。手少阳三焦经循行于侧头、耳后及肩部，心包经主要分布于胸胁部，足太阴脾经起于足大趾，均与牙痛无直接关联。

4、针灸治疗孕妇相关病症时，禁用以下哪种穴位？A.合谷穴B.三阴交C.足三里D.关元穴

A.合谷穴

B.三阴交

C.足三里

D.关元穴

【参考答案】B

【解析】三阴交为肝脾肾三经交汇穴，位于内踝尖上3寸胫骨内侧缘后方，针灸可能刺激子宫收缩，存在流产风险。合谷穴、足三里、关元穴虽各有禁忌，但三阴交在孕产期禁用范围更严格。足三里为足阳明胃经要穴，关元穴为任脉要穴，均需根据具体病情调整针刺强度而非完全禁用。

5、患者因面痛就诊，针灸师选取合谷（CP）穴，关于该穴位的定位和归经，下列哪项正确？

A.位于手少阳三焦经，第一、二掌骨间桡侧凹陷处

B.属于手阳明大肠经，第二掌骨尺侧中点凹陷处

C.主治齿痛、口眼歪斜，针刺时避开桡动脉

D.属于手少阴心经，掌心横纹中点凹陷处

A.错误

B.正确

【参考答案】B

【解析】合谷穴为手阳明大肠经原穴，定位在第一、二掌骨间桡侧凹陷处（B正确）。选项A错在归经和定位，C错在主治未提及齿痛，D错在归经错误。合谷穴临床常用于缓解牙痛、面痛及风中经络引起的口眼歪斜，针刺时针尖斜向第三掌骨，避开桡动脉（C错误）。

6、治疗气虚下陷型脏器脱垂，针灸常用方剂为：

A.补中益气汤配合长强、百会

B.麻黄附子细辛汤配合中脘、关元

C.理中丸配合天枢、足三里

D.龙胆泻肝汤配合会阴、秩边

A.正确

B.错误

【参考答案】A

【解析】气虚下陷型脱垂需补中益气升阳固脱，方选补中益气汤（A正确）。B方为温阳散寒，适用于肾阳虚；C方温中散寒，用于脾胃虚寒；D方泻肝胆实热，用于湿热下注。针灸取穴长强、百会可配合药物提升中气，而中脘、关元、天枢、会阴、秩边分别为脾胃、元气、肠道、湿热及坐骨神经相关穴位，与气虚病机不符（B、C、D错误）。

7、针灸治疗中风急性期（发病2周内）的主要原则是？

A.调和阴阳

B.醒脑开窍，活血通络

C.祛风散寒

D.培元固本

【参考答案】B

【解析】中风急性期以“醒脑开窍，活血通络”为治疗核心，重点恢复神经功能。主选内关、百会、风池等穴位，配合中药如醒脑静滴。选项A适用于慢性期调养，C针对外风证，D为虚证治疗原则，均不符合急性期病机。

8、针刺合谷穴的体表定位是？

A.第2掌骨桡侧中点

B.第1掌骨尺侧中点

C.第1掌骨桡侧中点，赤白肉际凹陷处

D.手背第2掌骨远端桡侧缘

【参考答案】C

【解析】合谷位于手背第1掌骨桡侧中点（约与第二掌骨平齐），具体在“赤白肉际”凹陷处。选项A为太冲穴定位，B为错误侧别，D为阳溪穴定位。临床需注意与劳宫、三间等穴位区分，避免刺入骨间隙损伤血管神经。

9、针灸治疗牙痛时，合谷穴的取穴方法及主治特点错误的是（）

A.局部取穴，位于手背第1、2掌骨间

B.主治面痛、牙痛、热病

C.泻法时针入0.5-0.8寸

D.孕妇禁用

【参考答案】D

【解析】合谷穴属手阳明大肠经，位于手背第1、2掌骨间，主治牙痛、面痛、热病等，泻法针刺0.5-0.8寸。但孕妇禁用合谷穴，因其可能引发宫缩，需避免使用。选项D描述错误。

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