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儿科扁桃体挤切术知情同意书

一、手术基本信息说明

本医疗方案为儿童扁桃体挤切术，适用于符合手术指征的患儿。手术目的为通过快速切除过度增生或反复感染的扁桃体组织，改善患儿因扁桃体疾病引发的呼吸、吞咽、免疫等功能障碍。手术由具备儿科耳鼻喉专业资质的医师团队实施，术前将综合评估患儿全身状况及局部解剖特点，制定个体化操作方案。

二、手术适应症与必要性

患儿需同时满足以下主要指征（经临床评估确认），方可实施本手术：

1.反复感染性病变：近2年内每年发生急性扁桃体炎≥7次，或近1年内≥5次，或近半年内≥3次；感染发作时伴有高热（体温＞38.5℃）、咽部化脓、颌下淋巴结肿大等典型表现，经规范抗生素治疗（疗程≥10天）仍无法控制复发。

2.上气道阻塞相关症状：因扁桃体过度肥大（达到或超过咽腭弓中线，即Ⅲ度肿大）导致睡眠呼吸暂停低通气综合征（经多导睡眠监测证实，呼吸暂停低通气指数AHI＞5次/小时），表现为夜间打鼾、呼吸暂停、张口呼吸、睡眠辗转；或白天出现注意力不集中、学习能力下降、生长发育迟缓（身高/体重低于同年龄同性别儿童第3百分位）。

3.免疫相关性并发症：扁桃体作为感染灶诱发风湿热（如游走性关节炎、心脏炎）、急性肾小球肾炎（血尿、蛋白尿、水肿）、银屑病等全身疾病，且经6个月以上规范抗感染及免疫调节治疗效果不佳。

4.其他明确指征：扁桃体良性肿瘤（如乳头