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中毒应急处置措施

第一章识别与分级：把“中毒”从模糊感觉变成可量化事件

1.1现场快速判别三问

问1“有没有突然出现的共性症状？”——同一时间、同一空间内≥2人出现呕吐、大汗、瞳孔异常、抽搐、意识障碍中的任意两项，即可启动中毒预案。

问2“有没有可疑容器、残渣、气味？”——蒜味、苦杏仁味、醚味、辣甜味分别提示有机磷、氰化物、氯化烃、硝基苯。

问3“有没有进入途径？”——皮肤灼痒、呼吸道刺激、眼部剧痛可缩小毒物范围至强酸强碱、刺激性气体、腐蚀性液体。

1.2分级标准（现场用，5秒内完成）

分级

症状组合

生命体征

处置时限

Ⅰ级（危）

昏迷/抽搐+呼吸＜8次或脉率＜40或＞150

任何一项即入Ⅰ级

0min，立即A+B+C

Ⅱ级（重）

意识模糊+剧烈呕吐或腹泻+瞳孔不等大

SpO?＜90%或收缩压＜90mmHg

＜5min，现场解毒+转运

Ⅲ级（轻）

头晕、乏力、恶心，无神经系统阳性征

生命体征稳定

＜30min，留观或转门诊

第二章现场自救互救：把“黄金10分钟”拆成秒表刻度

2.1通用三断流程

断源：固体粉末立即用塑料铲“单向清扫”入桶，禁止扫来回；液体用沙袋围堤，高挥发性毒物先覆盖吸附垫再通风。

断途径：脱衣顺序“先下后上、先外后内”，卷折式剥离，避免接触面部；气态毒物则“逆风、上坡、湿毛巾”。

断传播：设置冷、热双区，热区宽度≥毒物扩散半径