上颌骨恶性周围神经鞘膜瘤1例报告.docx

研究报告

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上颌骨恶性周围神经鞘膜瘤1例报告

一、病例资料

1.患者基本信息

(1)患者男性，45岁，汉族，已婚，居住于我国北方某城市。患者自诉无明显诱因出现左侧面部麻木、疼痛，伴咀嚼无力，症状逐渐加重，持续时间约3个月。患者既往体健，无特殊病史，无家族遗传病史。

(2)患者入院时精神状态良好，生命体征平稳，一般情况可。全身皮肤黏膜色泽正常，无皮疹、瘀点、瘀斑。左侧面部感觉减退，咀嚼肌力量减弱，左侧颞颌关节活动受限。神经系统检查：左侧面部感觉减退，舌前2/3味觉减退，咀嚼肌力量减弱，颞颌关节活动受限，无异常反射。

(3)患者入院后完善相关检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、肿瘤标志物等，结果均未见明显异常。影像学检查提示左侧上颌骨占位性病变，边界不清，周围神经受压。病理学检查提示为恶性周围神经鞘膜瘤。

2.主诉及病史

(1)患者男性，45岁，主诉左侧面部麻木、疼痛伴咀嚼无力3个月。患者自述3个月前无明显诱因出现左侧面部麻木，起初症状轻微，未引起重视。随后症状逐渐加重，并伴有左侧面部疼痛，尤其在咀嚼食物时疼痛加剧。患者曾尝试自行按摩面部以缓解症状，但效果不佳。此外，患者还出现咀嚼无力，有时需用力才能完成咀嚼动作。患者既往体健，无特殊病史，无家族遗传病史。近期曾因工作压力增大，睡眠质量下降，出现情绪波动。

(2)患者入院后，详