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妇产科腹腔镜练习题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于妇科腹腔镜手术中二氧化碳气腹的生理影响，下列描述错误的是？

A.导致膈肌上抬，肺顺应性下降

B.增加心脏前负荷，减少后负荷

C.可能引起高碳酸血症

D.头低臀高位可加重胃内容物反流风险

答案：B

解析：二氧化碳气腹会增加腹内压，导致下腔静脉回流受阻，心脏前负荷降低；同时腹内压升高可能压迫主动脉，增加心脏后负荷。因此B选项描述错误。

2.腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的关键操作是？

A.充分电凝输卵管系膜

B.切开输卵管妊娠部位时避开血管丰富区

C.取出妊娠组织后常规缝合切口

D.术后24小时复查血β-HCG

答案：B

解析：输卵管妊娠保守手术需在输卵管系膜对侧无血管区切开，避免损伤血供；电凝过度可能影响输卵管功能；目前多数学者主张不缝合切口（自然愈合）；术后监测β-HCG是随访要求，非关键操作。

3.腹腔镜子宫全切除术（LTH）与经腹子宫切除术相比，优势不包括？

A.术后疼痛轻

B.肠道功能恢复快

C.对盆腔解剖暴露更清晰

D.手术时间更短

答案：D

解析：腹腔镜手术因操作空间限制、器械使用熟练程度等因素，初期手术时间可能长于开腹手术；其他选项均为腹腔镜手术的公认优势。

4.以下哪种情况属于腹腔镜手术的相对禁忌症？

A.严重凝血功能障碍

B.心功能Ⅲ级

C.巨大卵