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成人休克定义、分类、病因及病理生理学总结2026

1.概述

本质与定义：本质是氧供难以满足细胞代谢需求致细胞缺氧的循环衰竭，

初期可逆，可发展为不可逆多器官衰竭或死亡，常伴低血压，“不明原

因的休克”指病因不明。

流行病学：脓毒性休克在ICU常见，不同急诊科因收治人群不同休克

占比有差异。

2.分布性休克

总体特征：严重外周血管扩张，不同病因介导血管扩张分子不同。

细分类型

脓毒性休克：脓毒症引发，死亡率高，致病菌有特点，充分液体复苏后

仍需血管加压药物且乳酸高可识别。

全身炎症反应综合征(SIRS)：炎症反应剧烈，多由感染或非感染性损

害造成，部分患者可进展为休克。

神经激性休克：常见千脑或脊髓损伤患者，自主神经通路阻断等因素诱

发。

过敏性休克：常见千特定过敏反应，全身性过敏反应有多种诱发因素。

药物和毒物诱导的休克：多种药物、毒物因素相关，部分物质可致线粒

体功能障碍引发休克。

内分泌性休克：如艾迪生病危象等疾病可伴有低血压或休克，甲状腺毒

症后期可因心脏问题出现低血压。

3.心瀛性休克

定