动静脉内瘘维护规范.ppt

长期使用维护策略08日常监测频率每月动态血压跟踪记录透析前后血压波动，收缩压差＞20mmHg可能反映内瘘血流动力学异常。03通过超声稀释法或超声多普勒监测血流速，流速低于600ml/min需警惕功能异常。02每周测量血流速每日触诊震颤/听诊杂音患者需每日检查内瘘部位震颤感或血管杂音，异常消失可能提示血栓形成或狭窄。01超声检查周期常规监测周期稳定期患者每3个月进行1次超声检查，评估血流量（需＞600ml/min）、血管壁厚度（＜1.5mm）及有无动脉瘤形成。高风险患者加密糖尿病或既往血栓史患者缩短至每月1次，重点监测血管内膜增生情况（内膜厚度＞0.5mm