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急诊急救专科护士考试题库含答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪项不属于院前急救的任务（）

A.平时对呼救患者的院前急救

B.大型灾难或战争中的院前急救

C.特殊任务时的救护值班

D.急救知识的普及

E.对患者的诊断和治疗

答案：E。院前急救主要是在现场对患者进行初步的紧急处理、转运等，一般不涉及对患者全面的诊断和治疗，这通常是院内后续的工作。

2.现场对成人进行胸外心脏按压的深度是（）

A.2-3cm

B.3-4cm

C.4-5cm

D.至少5cm

E.6-7cm

答案：D。最新指南要求现场对成人进行胸外心脏按压的深度至少为5cm。

3.心搏骤停最常见的心电图类型是（）

A.心室颤动

B.心室静止

C.心电-机械分离

D.室性心动过速

E.心房颤动

答案：A。心室颤动是心搏骤停最常见的心电图类型，此时心脏不能有效泵血。

4.对张力性气胸的现场急救，首先应（）

A.气管插管辅助呼吸

B.输血、输液治疗休克

C.立即排气解除胸膜腔的高压状态

D.剖胸探查

E.气管切开

答案：C。张力性气胸时胸膜腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，现场急救首先要立即排气解除胸膜腔的高压状态。

5.下列哪种情况禁忌洗胃（）

A.有机磷农药中毒

B.安眠药中毒

C.浓硫酸中毒

D.生物碱中毒

E.重金属中毒

答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。

6.患者男性，25岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。应考虑为（）

A.脑震荡

B.弥漫性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.脑干损伤

E.颅内血肿

答案：C。脑挫裂伤患者伤后常有昏迷，清醒后有头痛、呕吐等症状，CT可显示脑实质内低密度灶伴有散在点状高密度影，符合该患者表现。

7.急性心肌梗死患者，发病后7小时所采取的下列哪项治疗措施是错误的（）

A.吸氧

B.肌注哌替啶

C.静滴尿激酶

D.口服美托洛尔

E.静脉滴注低分子右旋糖酐

答案：C。尿激酶是溶栓药物，急性心肌梗死溶栓治疗一般要求在发病6小时内进行，该患者发病7小时，已错过溶栓最佳时间。

8.患者女性，60岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年，近3年有下肢水肿。1周前受凉后咳嗽加重，咳痰量增多，呼吸困难加重，意识恍惚，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO?48mmHg，PaCO?80mmHg。该患者最可能的诊断是（）

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肺性脑病

D.感染性休克

E.电解质紊乱

答案：C。患者有慢性肺部疾病史，出现意识恍惚、嗜睡等精神神经症状，结合血气分析提示二氧化碳潴留，考虑为肺性脑病。

9.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是（）

A.冰盐水灌肠

B.冰帽

C.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

D.静脉滴注4℃5%葡萄糖盐水

E.酒精擦浴

答案：C。中暑高热伴休克时，动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水既能快速降温，又能补充血容量，纠正休克。

10.患者男性，30岁，因车祸致左大腿骨折，行骨折切开复位内固定术。术后第2天，患者出现发热，体温38.5℃，伤口有少量渗血，局部红肿、疼痛。最可能的原因是（）

A.伤口感染

B.吸收热

C.上呼吸道感染

D.泌尿系统感染

E.深部组织感染

答案：B。术后1-3天内体温轻度升高（一般不超过38.5℃）多为吸收热，是由于手术创伤后局部组织分解产物吸收引起的。

11.患者女性，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时应采取的措施是（）

A.加大阿托品剂量

B.立即停用阿托品

C.用新斯的明对抗

D.加用解磷定

E.密切观察，防止阿托品中毒

答案：E。患者使用阿托品后出现阿托品化表现（瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等），此时应密切观察，防止阿托品中毒，而不是加大剂量或停用等。

12.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

答案：D。心室颤动时心脏失去有效收缩，是最严重的心律失常，如不及时处理，很快导致死亡。

13.患者男性，55岁，有高血压病史10年，今晨起床后突然头痛、呕吐，右侧肢体无力。查体：血压180/100mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级。头颅CT示