肾病透析通路保护.ppt

通路血栓处理方案08血管内皮损伤反复穿刺或导管摩擦导致胶原纤维暴露,激活血小板聚集和凝血因子XII,启动内源性凝血途径。血流动力学改变血管狭窄或内膜增生引起血流速度减慢,形成涡流促进血小板沉积,同时组织因子释放激活外源性凝血途径。血液成分异常尿毒症患者血小板活化增强、抗凝血酶Ⅲ活性降低,合并脱水或感染时纤维蛋白原增高,加速血栓形成。抗凝不足肝素代谢加快或剂量不足时,无法有效抑制凝血酶活性,体外循环管路中纤维蛋白网快速形成。导管相关因素中心静脉导管位置不当形成纤维蛋白鞘,管腔抽吸造成负压损伤,细菌定植释放促凝物质。血栓形成机制0102030405溶栓治疗流程

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