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高压氧科生物安全应急演练脚本

一、演练主题

高压氧舱内疑似呼吸道传染病合并消化道污染的生物安全应急处置演练

二、演练目的

1.检验《高压氧科生物安全应急预案》《舱内突发感染性污染处置流程》的可行性与实用性，及时修订预案漏洞；

2.提升医护人员对舱内生物污染（呕吐、血液、呼吸道分泌物）的规范处置能力，强化个人防护（PPE）穿戴/脱卸的院感依从性；

3.规范氧舱终末消毒流程，落实“三区两通道”管理，降低交叉感染风险；

4.强化操舱员、值班医生、院感人员、后勤保障的团队协作能力；

5.满足《医疗机构空气加压氧舱管理规范》《医院感染管理办法》等国家规范要求，保障医疗安全。

三、时间与地点

（一）演练时间

X年X月X日14:30-16:00（含30分钟复盘总结）

（二）演练地点

XX医院高压氧科治疗大厅、20人空气加压氧舱、专用处置室、临时隔离区、院感科会议室

四、参演人员及职责

角色

参演人员

核心职责

总指挥

高压氧科主任

统筹演练全局，下达启动/终止指令，负责最终复盘总结

现场指挥

高压氧科护士长

负责现场人员调度、物资协调，监督流程合规性

操舱员A（主操）

初级操舱员

负责氧舱压力调节、参数监测、舱内通讯联络，执行通风/减压指令

操舱员B（副操）

中级操舱员

协助主操，记录舱内操作数据，对接外部后勤/院感，维持大厅秩序

值班医生

高压氧科医师

负责患者病情评估、急救处置、感染风险研判，填写感染上报材料

院感科监督员

院感科专员

全程监督个人防护、消毒流程的院感合规性，提出专业改进意见

后勤保障员

总务科员工

负责医疗废物转运、消毒物资补充、氧舱设备应急检修

模拟患者

志愿者家属

模拟“脑梗死恢复期+乙肝病史+疑似流感”患者，配合完成呕吐、胸闷等症状表现

演练评估员

医务科专员

记录演练全过程，对照考核标准打分，形成评估报告

引导员

实习护士

负责引导其他出舱患者至临时观察区，做好体温监测与信息登记

（一）物资清单（精准量化，符合院感要求）

类别

具体物资及参数要求

个人防护用品（PPE）

N95医用防护口罩（符合GB19083-2010）、一次性医用防护服（符合GB19082-2009）、医用面屏、双层橡胶手套（内层PVC、外层丁腈）、鞋套、防护头套

消毒用品

500mg/L含氯消毒剂（一般环境消毒）、2000mg/L含氯消毒剂（呕吐物/血液污染）、过氧化氢雾化消毒机（10ml/m3剂量）、消毒湿巾、紫外线消毒车

医疗急救物资

负压吸引器、一次性呕吐袋、鼻导管吸氧装置、急救药品箱（甘露醇、地塞米松、甲氧氯普胺、肾上腺素）、体温枪、血压计、心电监护仪

设备与通讯

氧舱应急通讯系统、手持对讲机（3台）、氧舱通风系统（最大换气量10次/小时）、医用废物转运箱（双层密封）

文书材料

《高压氧科生物安全应急预案》《感染病例上报卡》《应急演练评估表》《氧舱消毒记录单》

1.预培训：演练前1周，由护士长组织参演人员学习《舱内感染性污染处置流程》，院感科开展PPE穿戴/脱卸实操培训，考核合格后方可参演；

2.场景布置：提前在氧舱1号座椅区域设置模拟呕吐物（用黄色染料混合生理盐水模拟），临时隔离区张贴“污染区”标识，处置区划分“脱卸区”“清洁区”；

3.设备调试：提前检查氧舱通风系统、负压吸引器、过氧化氢消毒机的运行状态，确保应急通讯设备信号稳定。

六、演练场景设定

模拟患者李某，男，56岁，诊断“脑梗死恢复期”，既往慢性乙型病毒性肝炎病史（HBsAg阳性），今日为第3次高压氧治疗，治疗方案：空气加压至0.15MPa（2.5ATA），吸氧20分钟×3次，间歇5分钟。

触发事件：升压至0.15MPa、首次吸氧15分钟时，患者突然出现恶心、呕吐，呕吐物（约200ml）污染舱内座椅、地面及自身衣物，同时诉胸闷、呼吸困难，额温枪测量体温37.9℃，自述2天前接触过流感确诊患者，未佩戴口罩。

七、演练实施流程

（一）第一阶段：应急启动（0-5分钟）

1.异常发现与上报：操舱员A通过舱内监控发现患者呕吐，立即通过舱内通话系统询问患者情况，同步报告现场指挥（护士长）：“20人舱1号患者出现呕吐，伴胸闷、低热，既往乙肝病史，有流感接触史，请指示！”

2.预案启动：现场指挥1分钟内下达指令：“立即启动《高压氧科生物安全应急预案》，值班医生着二级防护进舱评估，操舱员A维持舱内压力稳定，操舱员B通知院感科、后勤保障到位！”

3.PPE穿戴：值班医生在清洁区规范穿戴二级防护（N95口罩→帽子→防护服→面屏→鞋套→双层手套），操舱员B同步向大厅候诊患者告知“舱内突发应急处置，治疗暂停，请在指定区域等候”，维持现场秩序。

（二）第二阶段：舱内应急处置（5-20分钟）

1.患者病情评估与隔离：

值班医生进舱后，立即将患者转移至舱内独立角落（远离其他患