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2025年麻醉科医生规培面试试题及解析

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选出后将答案字母填入括号内）

1.一名65kg成年患者拟行腹腔镜胆囊切除术，术前评估无困难气道。诱导时给予丙泊酚120mg、舒芬太尼25μg、罗库溴铵40mg，面罩通气良好。30秒后SpO?降至85%，胸廓无起伏，气道压28cmH?O。此时最优先的处理是（）

A.立即插入喉罩

B.追加罗库溴铵20mg

C.双手托下颌并放置口咽通气道

D.立即行环甲膜穿刺

E.增加氧流量至10L/min

答案：C

解析：SpO?骤降伴胸廓无起伏提示上呼吸道梗阻，双手托下颌并放置口咽通气道可迅速解除舌后坠，是最快、最安全的处理。

2.关于右美托咪定，下列叙述正确的是（）

A.选择性α?受体激动剂

B.输注24h不会引起停药反跳

C.可产生可唤醒的镇静类似自然睡眠

D.对交感兴奋所致高血压无效

E.慎用于老年患者因其可致严重呼吸抑制

答案：C

解析：右美托咪定为高选择性α?受体激动剂，镇静呈“可唤醒”状态，类似自然睡眠N2期，对呼吸抑制轻微；24h输注停药后可出现反跳性高血压。

3.术中突发室颤，已予200J双相电除颤1次无效，此时应（）

A.立即推注胺碘酮300mg

B.立即推注利多卡因1mg