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入门级测评卷-输血技术（师）专业实践能力

一、A1,A2型题

1.在Rh血型系统中，免疫原性最强的是（）。

A.D抗原

B.E抗原

C.c抗原

D.C抗原

E.e抗原

解析：Rh血型系统是最复杂的遗传多态性血型系统之一，其临床意义仅次于ABO血型系统。Rh血型系统主要有D，C，c，E和e5种抗原，其中D抗原免疫原性最强，是引起溶血性输血反应及新生儿溶血病（hemolyticdiseaseofnewborn，HDN）的主要原因之一。

答案：A

2.单采新鲜冰冻血浆质量标准中，容量为（）。

A.标示量±5％

B.标示量±10％

C.标示量±15％

D.标示量±20％

E.标示量±25％

答案：B

3.下列不是HIV高危人群的是（）。

A.行政人员

B.血友病患者

C.HIV感染者所生婴儿

D.静脉吸毒者

E.同性恋者

答案：A

4.红细胞悬液随着保存时间的延长，其中逐渐减少的是（）。

A.血钾

B.血氨

C.三磷酸腺苷

D.游离血红蛋白

E.细胞碎片

解析：红细胞和全血随着保存时间的延长，血液中的一些有效成分如2，3-二磷酸甘油酸、三磷酸腺苷等含量会逐渐减少，故选答案C。

答案：C

5.交叉配血结果相合，原则是指（）。

A.主侧无凝集无溶血

B.次侧无凝集无溶血

C.主、次侧无凝集无溶血

D.同型输注

E.O型红细胞悬液非同型输注时的交叉配血结果

解析：本题考查相合与相容的区别。相合是指交叉配血主、次侧均无凝集无溶血；相容则是指交叉配血主侧无凝集无溶血，或Rh血型非同型、或O型细胞悬液非同型输注时的交叉配血结果报告形式。

答案：C

6.400mL全血制备的浓缩血小板中，血小板的含量应≥_____，红细胞的混入量≤_____。（）

A.2.0×1010，1.0×109

B.4.0×1010，2.0×109

C.4.0×109，1.0×1010

D.2.0×1011，2.0×109

E.4.0×1010，1.0×109

答案：B

7.在排除操作误差、仪器误差和试剂失效的前提下，ABO正反定型结果皆不出现凝集，以下最有可能成立的推测是（）。

A.受检者免疫球蛋白缺乏

B.受检者是孟买型

C.受检者骨髓增生异常

D.受检者为非分泌型

E.受检者是获得性B

解析：表现血型为O型的人，有可能其实是孟买血型。他们本来从第九对染色体遗传到的A，B，O或AB其中一种ABO血型，但表现出来却是没有A或B抗原，就像是O型。这是因为他们在另一个基因：第十九对染色体上的H基因内遗传了的一对隐性的等位基因（hh），因而不会产生H蛋白。而当没有H蛋白，则A或B抗原都不能出现，导致ABO正反定型结果皆不出现凝集。

答案：B

8.TRUST方法检测梅毒，以下判断正确的是（）。

A.凝集反应，有凝块，判断阴性

B.凝集反应，有凝块，判断阳性

C.沉淀反应，有沉淀，判断阴性

D.沉淀反应，有沉淀，判断阳性

E.沉淀反应，无沉淀，判断阳性

解析：TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）方法属于非密螺旋体抗原血清学试验，主要用于梅毒的筛选和疗效观察。基本原理就是采用从牛心中提取的心磷脂作为抗原，梅毒螺旋体在破坏机体组织的过程中，体内释放一种心磷脂抗原，这种抗原可刺激机体产生相应的抗体即反应素，其与牛心中提取的心磷脂在体外可产生免疫结合凝集反应。当抗原与梅毒血清抗体（免疫球蛋白IgG、IgM）混合时，后者即粘附在胶体微粒的周围，形成疏水性薄膜。由于摇动、碰撞，形成抗原抗体复合物，抗原被膜状的胶体抗体复合物网住而形成肉眼可见的凝集颗粒，即为阳性反应。

答案：B

9.预防TA-GVHD的唯一可靠和有效的措施是（）。

A.对血液成分进行病毒灭活

B.避免近亲直接输血

C.对血液成分进行去白细胞处理

D.对血液成分进行辐照处理

E.避免非必要的输血

答案：D

10.FDP阳性，D-二聚体正常，多为（）。

A.无纤溶亢进

B.原发性纤溶症

C.继发性纤溶症

D.DIC

E.血栓形成

解析：A项，无纤溶亢进时，二者均正常。D-二聚体是继发性纤溶的特有代谢产物，可作为原发性和继发性纤溶鉴别的可靠指标（前者不升高，后者升高），同时也可作为溶栓治疗有效的观察指标。B项原发性纤溶亢进时FDP阳性，D-二聚体正常。C项继发性纤溶亢进时FDP升高，D-二聚体升高。D项DIC时两者的变化几乎平行。E项血栓形成时，D-二聚体一般是升高的。

答案：B

11.骨髓移植病人使用的血液除了要按国家规定的常规血液检测项目检测外，为提高骨髓移植的成功率，最好还要检测（）。

A.HTLV

B.疟疾

C.CMV抗体

D.细小病毒B19

E.弓形体病

解析：一般情