麻醉科医师晋升副主任医师职称病例分析专题报告(直肠黏膜环切手术中心搏骤停).pdfVIP

麻醉科医师晋升副主任医师职称病例分析专题

报告

直肠黏膜环切手术中心搏骤停病例分析

心搏骤停是手术麻醉过程中最严重的突发事件，死亡

率高，部分患者可导致神经系统并发症，严重威胁患者生

命安全并影响其生存质量。导致围术期心搏骤停的相关因

素有缺氧、手术因素、药物因素、术前心功能差、肺栓塞、

电解质紊乱、不良心血管反应及神经反射等。现报道在单

次蛛网膜下腔阻滞下行直肠黏膜环切术

（procedureforprolapsedandhemorrhoide，PPH）

+外痔切除术，术中发生心搏骤停1例，具体报道如下。

1.患者资料

患者，男，48岁，身高174cm，体重量77kg。因

“肛门肿物脱出间断发作1年，加重2d”，以“混合痔”

收住院，在右侧屈膝卧位下行“PPH+外痔切除术”。术

前有高血压病史，血压（BP）在140～175/90～

109mmHg之间波动，间断口服硝苯地平片，无其他特

殊病史。心功能Ⅰ级。

心电图（ECG）示窦性心动过缓，心率（HR）53次

/min