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缓解脱发的护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：李某

性别：女

年龄：32岁

职业：互联网公司运营主管

主诉：近半年来头发脱落明显增多，每日脱发量约100-150根，发缝变宽，头皮油脂分泌旺盛，伴头皮瘙痒。

既往史：否认高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病史，无药物过敏史。

家族史：母亲有脂溢性脱发史。

生活习惯：长期熬夜（凌晨1-2点入睡），工作压力大，每日咖啡摄入量约3杯，饮食偏油腻，运动量少。

月经史：月经周期规律，但经量偏少，伴轻度痛经。

二、护理评估

（一）身体评估

头皮状况：头皮油腻，可见散在红色丘疹，头发油腻、细软，发缝宽度约1.5cm，枕部及两侧鬓角头发密度降低。

毛发检查：拔发