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老年消化内科——入科教育（科室情况）

一、入科教育

1.科室情况

①科室发展史

老年消化内科成立于2016年6月，经过八年的不断发展，已成长为云南省老年医学研究所的重要组成部分。科室从初创期的基础建设到如今的临床重点专科，逐步发展成为全省乃至全国有影响力的老年消化疾病诊疗中心。

科室在短短几年内取得了显著的成就，目前开放床位79张，每年接诊住院患者约3000人次，门诊患者超过15000人次。作为云南省老年病学研究和临床实践的重要平台，老年消化内科也成为云南省全科医师规范化培训基地，培养了大量专业人才。

②科室设置及学科建设

1）科室设置

老年消化内科拥有一支高水平的医护团队，科室内现有医护人员37名，其中医生11人，护士26人。团队成员中，高级职称5人，博士4人，硕士7人，拥有多名具有丰富临床经验的专业人士。科室还培养了多名学术带头人，如云南省万人计划“名医”、老年病领军人才、中青年科技后备人才等，此外，科室内的专家还担任了多项全国及地区性医学组织的委员和主任委员，为科室的学术发展和临床实践提供了强有力的支持。

2）学科建设

a.老年消化内科学科定位与目标：聚焦老年消化系统疾病，结合临床、教学与科研，为提升老年疾病诊治水平做出贡献。成为国内领先、省内一流的老年消化内科专业，提升诊治水平，推动多学科协作和创新性研究。

b.老年消化内科教学与人才培养：理论与实践相结合，培养住院医师的临床思维、诊治能力及人文关怀。培训体系包括理论课程、临床轮转、科研项目参与等，确保全面培养，由经验丰富的专家团队进行一对一指导。

c.老年消化内科临床能力建设：强化消化系统基本操作、急症处理等技术，使住院医师能独立处理老年消化疾病。定期开展多学科会诊、疑难病例讨论、培养协作诊治能力。建立老年消化疾病的病例库，供学习参考。

d.科研与创新：探索老年消化疾病发病机制、新型诊疗方法及多学科协作应用。提供先进科研设备，支持住院医师开展创新研究。鼓励参与学术会议，促进交流与成果转化。

e.质量控制与评估：建立培训质量控制体系，定期评估与反馈，确保培养质量。根据反馈和需求，不断优化培训内容和方法。

③人员构成

全科现有医护人员37名，医生11人，护士26人。其中高级职称5人，博导2人，硕导3人，博士4人，硕士7人。云南省万人计划“名医”1人，云南省老年病领军人才1人，云南省中青年科技后备人才1人，云南高层次卫生人才2人，云南省兴滇英才—青年人才1人、昆明医科大学中青年学科带头人及乘风人才1人，云南省代谢相关性脂肪肝研究创新团队，昆明医科大学克罗恩病诊疗科技创新团队。在全国、亚洲胃肠病学协会炎症性肠病青年专委会、海峡两岸医药卫生交流协会、云南省医学会/医师协会担任全国委员、主任委员、常委、委员。

④专业特色及业务范围

1）专业特色：

a.针对代谢相关性脂肪性肝病、不明原因肝病等开展肝穿活检，联合Fibroscan、SIBO检测等新技术，组建MDT团队，结合肠道菌群，开展慢性肝病的监测，建立了脂肪肝管理平台，开展脂肪肝高质量的特色诊疗和慢病管理体系。

b.瞄准改善临床诊疗效果的前沿临床技术及科技创新方向，针对粪菌移植治疗肠道菌群失调等相关疾病，中美共建肠道微生态医学诊疗研究中心，成立云南省粪菌移植中心及菌种库，开展云南省首例粪菌移植治疗炎症性肠病、难治性便秘、自闭症等临床治疗，对临床救治肠道菌群失调相关性疾病具有快速控制病情、减轻疾病痛苦、显著降低患者费用和住院次数，大幅节省医疗成本和社会负担的作用。相关工作被《云南日报》、《科技日报》等多家媒体报道

c.在进一步发展消化道疾病的专业优势的同时，结合国家老年病发展战略，以解放军301医院的国家老年病中心网络建设为引导，云南省医学会老年病专业中心建设为依托，进一步建设和完善了辐射全省的老年病医疗服务网络体系。针对老年患者高龄、体弱、心理需求强、多病共存的特点，重视营养不良风险的评估与筛查，规范运用五阶梯营养支持治疗，在老年消化疾病方面积累丰富的诊疗经验，极大提高老年消化疾病的诊治成功率，显著改善老年患者的生存质量。

d.与北美医学教育基金会合作，共建“中美肠道微生态检测技术国际培训中心”，是全国第八家、西南地区首家以肠道菌群检测技术为导向的国际培训中心，开展SIBO新技术，对肝病、IBS、IBD、自身免疫性疾病、慢性便秘、慢性腹泻、过敏性疾病等病的诊疗具有重要的临床指导意义，尤其，对发现甲烷增高的患者，对结直肠肿瘤有早期预警的临床价值。

e.率先在云南省老年病科，开展人工肝（PE、DPMAS）、HE、CVVHD、DFPP等多种模式联合，成功救治了肝衰竭、肝肾功能衰竭、以及脓毒血症、重症免疫系统疾病、甲亢危象等患者，提高了肝衰竭、肾衰竭、严重脓毒血症、重症胰腺炎、重症免疫系统疾病等急危重症的救治成功率，在云南省老年消化