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雾化吸入合理用药专家共识2025

一、前言

1.1共识制定背景与意义

雾化吸入疗法作为一种将药物以气溶胶形式输送至呼吸道及肺部的治疗手段，具有起

效迅速、局部药物浓度高、全身不良反应少等优势，已广泛应用于呼吸系统疾病的治疗。

近年来，随着雾化吸入药物种类的增加、新型雾化装置的研发以及临床应用经验的积累，

临床实践中逐渐暴露出药物选择不当、给药方案不合理、装置使用不规范等问题，影响治

疗效果并增加安全风险。为规范雾化吸入疗法的临床应用，提高治疗合理性，保障患者用

药安全，中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会呼吸医师分会等多学科专家联合制定本

共识，旨在为临床医师、药师、护士及患者提供基于最新证据的雾化吸入合理用药指导。

1.2共识制定方法与证据级别

本共识的制定严格遵循循证医学原则，通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane

Library、中国知网、万方数据等数据库，收集2010年1月至2024年12月发表的相关临

床研究、Meta分析、系统评价及指南文件。证据级别参考GRADE系统分为A级（高质量

证据）、B级（中等质量证据）、C级（低质量证据）和D级（极低质量证据），推荐强

度分为强推荐（1级）和弱推荐（2级）。共识初稿经专家组成员多轮讨论、修改后，采

用德尔菲法进行函询，最终达成一致意见。

1.3共识适用范围与更新计划

本共识适用于各级医疗机构从事呼吸系统疾病诊疗的临床医师、药师、护士，以及需

要接受雾化吸入治疗的患者。共识内容涵盖雾化吸入药物的选择、给药方案、装置使用、

疗效评价、不良反应防治等方面。随着医学证据的不断更新，专家委员会将每3年对共识

内容进行修订，以确保其科学性和实用性。

二、雾化吸入疗法的基本原理与装置分类

2.1雾化吸入疗法的作用机制

雾化吸入疗法通过雾化装置将药物分散为直径1-5μm的气溶胶微粒，经呼吸动作吸

入并沉积于呼吸道和肺部，直接作用于病变部位。其作用机制包括：局部抗炎、支气管舒

张、湿化气道、稀释痰液、促进排痰等。气溶胶微粒的沉积部位与微粒直径密切相关，直

径1-5μm的微粒可有效沉积于细支气管和肺泡，直径5-10μm的微粒主要沉积于上呼吸

道和大气道，直径大于10μm的微粒易被鼻腔和咽喉部黏膜阻挡，直径小于0.5μm的微

粒则易随呼气排出体外。

2.2常用雾化装置的类型与特点

目前临床常用的雾化装置主要包括喷射雾化器、超声雾化器和振动筛孔雾化器三大类，

各类装置的特点如下表所示：

装置

工作原理优点缺点适用场景

类型

压缩空气或氧气驱动，高

喷射结构简单、成本雾化颗粒大小受气流速成人及儿童常

速气流通过狭小喷嘴产生

雾化低、药物适用性度影响、耗液量大、噪规治疗、氧疗

负压，将药液吸入并粉碎

器广、可联合给氧音较大患者

为气溶胶

可能破坏热敏性药物结

超声非热敏性药物

高频超声波振动使药液表雾化效率高、颗粒构、产热导致药液温度

雾化雾化、湿化治

面张力破坏形成气溶胶大小均匀、噪音小升高、不适用于油性药

器疗

物

振动颗粒大小可控、药