重症医学科俯卧位通气理论试题及答案.pdfVIP

重症医学科俯卧位通气理论试题及答案

一、单项选择题

1.下列关于俯卧位通气的描述，错误的是（）

A.可改善氧合

B.能增加胸腔内血流分布的均匀性

C.主要用于轻度呼吸衰竭患者

D.能减少肺内分流

答案：C。解析：俯卧位通气主要用于中重度急性呼吸窘

迫综合征（ARDS）等严重呼吸衰竭患者，而不是轻度呼吸衰竭

患者。俯卧位通气可以使背侧萎陷的肺泡复张，改善氧合，增

加胸腔内血流分布的均匀性，减少肺内分流。

2.俯卧位通气开始实施的最佳时间是患者呼吸衰竭诊断

明确后（）

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C。解析：在患者呼吸衰竭诊断明确后24小时内

开始实施俯卧位通气，能取得较好的临床效果。在这个时间窗

内尽早实施有助于改善患者预后。

3.俯卧位通气时，为防止角膜损伤，应采取的措施是

（）

A.常规涂抹抗生素眼膏并覆盖眼贴膜

B.只涂抹抗生素眼膏

C.只覆盖眼贴膜

D.无需特殊处理

答案：A。解析：俯卧位通气时，患者眼睛长时间受压易

导致角膜损伤，常规涂抹抗生素眼膏并覆盖眼贴膜可以保护角

膜，防止损伤及感染。

4.俯卧位通气期间，对气管导管深度的观察，正确的是

（）

A.每班至少评估1次

B.每2小时评估1次

C.每4小时评估1次

D.每次翻身前后都要评估

答案：D。解析：在俯卧位通气每次翻身前后都要评估气

管导管深度，因为翻身过程中可能导致气管导管位置改变，评

估可以防止气管导管移位、脱出等情况发生。

5.俯卧位通气患者发生反流误吸的原因不包括（）

A.胃内容物排空延迟

B.食管下括约肌压力降低

C.床头抬高角度过大

D.气道保护能力下降

答案：C。解析：床头抬高角度过大可减少反流误吸的发

生。而胃内容物排空延迟、食管下括约肌压力降低以及气道保

护能力下降都会增加俯卧位通气患者反流误吸的风险。

6.对于俯卧位通气患者，下列监测指标最重要的是（）

A.体温

B.血压

C.动脉血氧分压（PaO）

D.心率

答案：C。解析：俯卧位通气的主要目的是改善氧合，动

脉血氧分压（PaO）是反映氧合情况的重要指标，所以对于

俯卧位通气患者，监测PaO最为重要。

7.俯卧位通气过程中，为避免患者手臂长时间受压，正

确的摆放方法是（）

A.双手交叉放于头部前方

B.双臂伸直放于身体两侧

C.将患者双臂向上伸直举过头顶

D.将患者双臂屈曲置于头两侧，双肘距离＞30cm

答案：D。解析：将患者双臂屈曲置于头两侧，双肘距离

＞30cm的摆放方法可以避免手臂长时间受压，减少肢体神经、

血管损伤等并发症的发生。

8.下列哪种情况不是俯卧位通气的禁忌证（）

A.严重的脊柱损伤

B.胸廓创伤

C.严重的低血压

D.轻度休克的纠正期

答案：D。解析：严重的脊柱损伤、胸廓创伤不适合进行

俯卧位通气，可能会加重损伤；严重的低血压患者俯卧位通气

可能会进一步影响循环。而轻度休克的纠正期，如果患者生命

体征相对平稳，可以在密切监测下尝试俯卧位通气。

9.俯卧位通气时，为防止压力性损伤，可在骨隆突处放

置（）

A.普通棉垫

B.气垫圈

C.海绵垫

D.减压敷料

答案：D。解析：减压敷料能有效分散压力，减少骨隆突

处的压力集中，防止压力性损伤。普通棉垫缓冲效果有限，气

垫圈可能影响局部血液循环，海绵垫的减压效果不如减压敷料。

10.俯卧位通气过程中，