一般胸外科术后护理个案.docVIP

肺癌根治术后患者个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“咳嗽伴痰中带血1个月”入院。胸部CT示：右肺上叶占位性病变，大小约3.5cm×4.0cm，考虑肺癌可能。支气管镜活检病理提示：鳞状细胞癌。完善相关检查后，于2025年10月15日在全麻下行胸腔镜右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术后诊断：右肺上叶鳞癌（T2aN1M0，ⅡB期）。患者既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制可；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史及药物过敏史。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg，血氧饱和